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[单选题]

患者,男性,45岁,进行性少尿4天。既往体健。查体:血压160/90mmHg,重心率120次/分,双下肢水肿。血BUN真18.9mmol/L,Scr655.6pmol/L.动脉血气分析:pH7.31,Pa02,65mmHg,PaCO2,33mmHg,BE-8.5mmol/L.急需采取的最主要治疗措施是（）

A.透析治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.口服泼尼松

E.纠正酸中毒

答案

A、透析治疗

发布时间：2023-07-31

更多“患者,男性,45岁,进行性少尿4天。既往体健。查体:血压160/90mmHg,重心率120次/分,双下肢水肿。血BUN真18.9mmol/L,Scr655.6pmol/L.动脉血气分析:pH7.31,…”相关的问题

第1题

患者，男，45岁，进行性少尿4天。既往体健。查体：160/90mmHg，心率120次／分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，Scr655.6umol/L。动脉血气分析：pH7.31，Pa0265mmHg，PaC0233mmHg，BE-8.5mmol/L。亟需采取的最主要治疗措施是（）

A.透析治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.口服泼尼松

E.纠正酸中毒

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第2题

U2-67男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP 160/90mmHg，心率120次/分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，Scr 655.6umol/L。动脉血气分析pH7.31，PaO265mmHg，PaCO233mmHg，BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是（）

A.透析治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.口服泼尼松

E.纠正酸中毒

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第3题

患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。判断该患者的失血量占循环血量的百分比是（）

A.<10%

B.10%~20%

C.＞20%

D.＞30%

E.＞40%

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第4题

根据下列材料回答下列各题。男性，56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸

困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2＞A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（＋），下肢水肿（＋＋）。 {TS}该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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第5题

31患者男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史。应考虑为（）

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎

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第6题

患者，男性，64岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少l个月就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，护士告诉患者要低盐饮食，其原因是（）

A.提高心肌收缩力

B.减轻肾脏负担

C.减轻肺水肿

D.减少液体潴留

E.避免肝脏受损

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第7题

男性，66岁，半年来劳累后心悸气短，1周来发热咳嗽，心悸气短症状加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压病，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P68次/分，R16次/分BP110/70mmgh，半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心率绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿(++)，超声心动图显示左房左室扩大，左室壁运动普遍性障碍，LVEF40％。该患者最可能的诊断是（）。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张性心肌病

D.冠心病

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第8题

20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天。近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白()，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并()

A.高血压脑病

B.高血容量综合征

C.尿毒症脑病

D.心力衰竭

E.弥散性血管内凝血

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第9题

患者男性，40岁，有头痛、烦燥、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（）

A.超重

B.劳累

C.饱餐

D.脱水

E.出血

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第10题

患者，男性55岁。工人，主因腹胀、乏力、少尿住院。既往有“慢性肝病史”12年。查：体温37ºC脉搏100次/分，吸吸22次/分，血压100/60毫米共汞柱。一般情况差，神情，面色灰暗，面部及颈部皮肤有散在蜘蛛痣。颈软，无颈静脉怒张，腹软隆起。腹壁静脉显露，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。入院后5天患者感冒发热，淡漠少言，计算力差，定向力、理解力减退。昼睡夜醒，扑翼震颤（+），腱反射亢进。白细胞计数3.6×10/L，血小板80×10/L，ATL120µ/L做血气分析，回报结果为代谢性碱中毒问：（1）医疗诊断是什么？（2）需应用哪种药物对症处理？（3）、针对此病应采取哪些护理措施？

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第11题

患者男，45岁，农民，突然高热，全身皮肤出现大疱，口腔溃烂不能进食，少尿两天。既往体健，近日因“感

冒”自服"SMZ"两天，高热不退，且逐起皮疹。体检：T39.3，BP125/80mmHg,P110次/分。心肺(一)。腹平坦，移浊(一)，肝脏肋下一指。专科体检：头面、四肢浮肿明显，双眼分泌物多和睁眼困难，口、鼻腔糜烂出血、血痂，全身皮肤可见大小不等的水疱、脓血痂和大片糜烂面。

(1)请问初步诊断是什么？

(2)请根据患者的病情给予治疗方案？

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