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[单选题]

患者女性,25 岁。2 年前分娩 1 胎,平时月经规则。现停经 58 天,阴道出血 10 天,今晨突然下腹剧痛,检查:面色苍白,血压 80/50mmHg,脉搏 120 次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹隆饱满,宫颈举痛,双合诊不清。为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.尿妊娠试验

B.血带规

C.超检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.腹腔镜检查

答案

D、阴道后穹隆穿刺

更多“患者女性,25 岁。2 年前分娩 1 胎,平时月经规则。现停经 58 天,阴道出血 10 天,今晨突然下腹剧痛,检查:面色苍白,血压 80/50mmHg,脉搏 120 次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹隆…”相关的问题

第1题

患者女性,25 岁。2 年前分娩 1 胎,平时月经规则。现停经 58 天,阴道出血 10 天,今晨突然下腹剧痛,检查:面色苍白,血压 80/50mmHg,脉搏 120 次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹隆饱满,宫颈举痛,双合诊不清。该病例最可能的诊断是()

A.难免流产

B.急性阑尾炎

C.慢性盆腔炎急性发作

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.输卵管妊娠破裂

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第2题

患者女性,38岁,孕2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。7.诊断为子宫脱垂几度()

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

B.子宫脱垂Ⅰ度重型

C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

D.子宫脱垂Ⅱ度重型

E.子宫脱垂Ⅲ度

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第3题

女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对患者病情诊断最有意义的是()。

A.脑电图检查

B.病史

C.脑部多普勒超声检查

D.体格检查

E.脑部X线检查

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第4题

女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于()。

A.癔症

B.部分运动性发作

C.强直-阵挛发作的强直期

D.强直-阵挛发作的阵挛期

E.强直-阵挛发作的惊厥后期

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第5题

患者,女性,36 岁。孕 4 产 0,孕 32 周,人流 2 次。阴道少许流血 4 天,无腹痛。体检:Bp ll0/70mmHg,HR 80 次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心 140 次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是()

A.立即人工破膜

B.立即终止妊娠

C.缩宫素引产

D.预防感染,密切观察

E.人工破膜及缩宫素静脉滴注

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第6题

患者,女性,3l岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩l岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.骨髓病性贫血

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第7题

随着分娩镇痛知识的普及,我国椎管内麻醉的普及率已经大幅提高,2003年全国不足1%,2018年前不足10%,如今以每年()的速度增长

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

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第8题

一女性患者,28岁,已婚,1年前自然流产。近2个月不规则流血。妇科检查:子宫略饱满,两侧附件阴性,尿HCG() 。B超检查提示:子宫后壁见1.5cm占位性病变。拟诊为绒毛膜癌。其最常见的转移部位是()。

A.脑

B.肺

C.阴道

D.肝

E.盆腔

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第9题

患者女性,25岁。初产妇,已确诊为持续性枕后位。宫口开全已2小时,胎头颅骨最低点在坐骨棘连线下2cm,胎心率146次/分,宫缩弱而无力。该患者最理想的分娩方式应是()

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素,加强宫缩,经阴道自然分娩

C.会阴侧切+产钳术

D.行剖宫产术

E.静脉滴注缩宫素后再做侧切+产钳术

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第10题

经产妇40岁,妊娠33周,因胎儿脑积水,要求引产入院,12年前曾行剖宫产分娩一女婴,此次B超提示单胎
头位,胎儿双顶径10.0cm,考虑胎儿脑积水。入院后行依沙吖啶引产,临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈,腹部检查子宫下段压痛拒按,导尿见血尿。

格式:(1)此时应该考虑为何种异常情况()

A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、子宫收缩过强

D、完全子宫破裂

E、不完全子宫破裂

(2)此时应立即采取的措施为()

A、应用抗生素预防感染

B、静滴缩宫素,加快产程进展

C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宫取胎术

D、行穿烦术

E、等待宫口开全行产钳术

(3)根据该产妇具体情况,如术中见裂口整齐宜采用的手术方式为()

A、子宫全切术

B、子宫次全切除术

C、裂口修补术

D、广泛子宫切除术

E、输卵管结扎术

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第11题

患者,女性,28岁。分娩时行会阴侧切,分娩后用25%硫酸镁湿热敷。护士在操作过程中应特别注意的是()

A.热敷局部皮肤涂凡士林

B.保持合适的水温

C.敷料拧至不滴水为止

D.严格执行无菌操作

E.操作完毕后及时更换敷料

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