患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在第一时间报告（）

A.保证患儿住院期间发生意外伤害

B.保障护士安全

C.提高护士应急能力

D.降低医患纠纷

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

A.2h

B.6h

C.24h

D.2天内

A．新入/住院患者，有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估

B．高风险患者有预防措施

C．对跌倒/坠床监控数据收集和统计

D．对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析

E．护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%

A.院内压疮

B.跌倒、坠床、外伤

C.烫伤、烧伤、冻伤

D.可疑特殊感染事件、针刺伤等职业暴露

A．加强高风险意外伤害人群管理，制定相关风险防范应急预案

B．落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

C．识别具有自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案

D．完善意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力

E．加强对患者及其家属意外伤害防范的教育

A．落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

B．识别具有自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案

C．完善意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力

D．加强对患者及其家属意外伤害防范的教育

A.2

B.4

C.6

D.8

A．压力性损伤

B．跌倒、坠床

C．睡眠

D．吞咽困难

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生