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[主观题]

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎

靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、细菌性痢疾

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质应是A、重度等渗性

B、中度等渗性

C、中度低渗性

D、中度高渗性

E、重度低渗性

施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A、160~180ml

B、70~110ml

C、120~150ml

D、30~60ml

E、190~220ml

第一天补液所采用液体的成分应是A、2/3张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、等张含钠液

对该患儿最不适合的处理是A、使用止泻剂

B、选用有效的抗生素

C、使用微生态制剂

D、继续饮食

E、使用肠黏膜保护剂

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更多“女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎”相关的问题

第1题

女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第一天补液首选

A.3:2:1溶液静脉滴注

B. 2:1溶液静脉滴注

C. 4:3:2溶液静脉滴注

D. ORS溶液

E. 以上都不是

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第2题

6个月女婴,因腹泻3天伴呕吐住院。体检:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为()。

A.血浆

B.间质液

C.细胞内液

D.体液总量尤其是细胞外液

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第3题

10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检

10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

<3>、最可能的诊断是

A、病毒性肠炎

B、急性胃肠炎

C、细菌性痢疾

D、致病性大肠杆菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

<4>、开始24小时的补液总量及所选用液体应为

A、150~180ml/kg,2/3张液

B、80~100ml/kg,1/2张液

C、60~80ml/kg,1/3张液

D、180~200ml/kg,1/3张液

E、120~150ml/kg,1/2张液

<5>、第2天脱水纠正,大便2~3次,有时呕吐,尿量可,纳差。补液原则为

A、补生理需要量

B、继用开始24小时的补液量

C、予口服补液盐

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丧失量

<6>、若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,腱反射消失。此时应考虑哪项诊断

A、高钠血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

<7>、若发生低血钾,应如何处理

A、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

B、10%kcl静脉输入

C、静脉输入kcl,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16天

E、全天静脉滴注时间<6~8小时

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第4题

下列哪项主诉的描述最为规范()

A.腹痛伴低热

B.持续性疼痛2天

C.心慌、气短3天,伴水肿

D.腹痛3小时后出现腹泻

E.节律性中上腹痛伴反酸3个月

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第5题

男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化合并自发性腹炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第6题

女婴,9个月,腹泻3~4天,大便每日10余次,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3次,查体:皮肤稍干,弹性差,心音低钝,入院时最重要的处理是()

A.控制感染

B.纠正水、电解质紊乱

C.给肠道微生态制剂

D.给止吐药

E.给肠道粘膜保护剂

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第7题

女婴8个月。水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日,尿量减少,体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/L。第一天补充液体的种类是()

A.2/3张含钠液

B.1/4张含钠液血

C.1/2张含钠液

D.1/3张含钠液

E.等张含钠液

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第8题

患儿,1.0个月。因发热咳嗽3天,腹泻2天,尿量明显减少1天后入院。查体:呼吸深快,前囟明显凹陷,四肢凉。血清钠125mmol/L,下列处理不正确的是()

A.第一天补液总量120~140ml/kg

B.第一天补2/3张含钠液

C.累计损失量应于12小时内补完

D.应用碱性液纠正酸中毒

E.缓慢滴入液体,以免引起肺水肿

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第9题

女婴8个月。水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日,尿量减少,体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/L。该患儿最可能的诊断是()

A.轻度低渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

F.正确选项:C

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第10题

患儿,男,11个月,因呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少()

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

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第11题

患者,女性33岁。大专文化,于今日自然分娩一女婴。在出生后的第2天,产妇发现新生儿轻度黄疸,关于正黄疸出现时间,你的解释应为出生后(1分.)()

A.2到3天

B.5到7天

C.7到10天

D.8到12天

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