关于休克的病情观察，下列哪项不正确（）

A.特级护理：严密观察病情变化，无需实施床旁交接

B.一级护理：每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人

D.三级护理：每3小时巡视患者，观察患者病情变化

A.对昏迷病人,应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察病情

D.遇有导管脱出应立即插入

E.途中不能中断抢救

A.控制急性发作

B.早期手术切除全结肠可根治本病

C.减少复发

D.缓解病情

A.密切观察病情变化

B.遵医嘱定时测量体温

C.冰袋冷敷头部

D.口腔护理

E.鼓励多饮水

A．对昏迷患者应将头偏向一侧

B．遇有导管脱出应立即插入

C．途中不能中断抢救

D．途中严密观察病情

E．生命体征尚不稳定的患者应暂缓汽车长途转送

A.抢救时应立即监测生命体征，严密观察病情，及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时进行心肺复苏、除颤、止血等急救措施

B.如护士记录口头医嘱会影响患者抢救时，可在复述医嘱并经医师确认后立即执行

C.护士在执行口头医嘱时应复述一遍并记录在《口头医嘱记录单》上

D.抢救时所用的药物空瓶直接按医疗垃圾处置

E.执行口头医嘱时应认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量

A.对昏迷老年人，应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的老年人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察老年人病情变化

D.搬运老年人上下担架时，照护人员按口令同时用力，保持平稳

E.向高处抬时（如过台阶、上坡时），前面的人要抬高，后面的人要放低

A.婴儿自己放开乳房，看上去满足并有睡意

B.哺乳前乳房饱满，哺乳后变软，说明婴儿吃到了母乳

C.观察婴儿体重的增长

D.哺乳过程中乳房一直充盈饱满

A.每小时巡视患者观察病情变化

B.每两小时巡视患者观察病情变化

C.根据病情测量生命体征

D.根据医嘱正确实施治疗给药措施

A．尿量

B．血压

C．脉搏

D．神志

E．肢端温度

A.保持呼吸道通畅

B.拨打急救电话

C.患者口渴，给予喝水

D.放置舒适的位置，注意保暖