更多“男性,22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下”相关的问题
第1题
男性,38岁,5小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。如上述检查结果均为正常时,以下哪项处理是不恰当的()
A.抗生素应用
B.胃肠减压
C.补液支持
D.解痉止痛药物
E.留院观察
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第2题
男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷:右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛:双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分钟。导致病人休克的原因不包括()
A.剧烈疼痛
B.大量失血
C.外周血管过度收缩
D.多发性创伤
E.有效循环血量下降
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第3题
男性,38岁。外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性,导
尿试验阳性。首先考虑是
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.肠破裂
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第4题
男性,50岁,6小时前突发剑突下剧烈疼痛,约持续15分钟,并向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压由190/110mmHg降至100/80mmHg,四肢湿冷,脉细弱,心率92次/分,律齐,腹平软无压痛。心电图T波V2-V4高达2.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪项检查最有诊断价值()
A.血常规
B.血沉
C.肝胆B超
D.血清心肌酶测定
E.超声心动图
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第5题
共用题干:男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 57.为确诊,最有价值的检查是()
A.心电图
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.X线胸片
E.测定肌酐、尿素氮
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第6题
一男性患者56岁,既往胃溃疡病史10年,6小时前突发上腹部剧烈疼痛急诊入院,以下症状及体征中,不应出现的是()
A、全腹压痛及肌紧张
B、肠鸣音亢进
C、肝浊音界消失
D、呼吸浅快,腹肌呈板样
E、发热及白细胞计数上升
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第7题
患者男性,6小时前负重物时,发生右侧斜疝嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的临床表现是()
A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,肌紧张
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第8题
男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压11/8kPA脉搏124次/分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:()。
A.急性坏死性胰腺炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胃肠炎
E.溃疡病急性发作
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第9题
患者,男性,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。患者有数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容;体温37℃,呼吸28次/分、浅快、律齐;全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。早期处理中错误的是()
A.使用抗生素
B.为缓解疼痛,肌内注射哌替啶(度冷丁)50mg
C.安放胃肠减压管
D.为监测尿量,安放导尿管
E.静脉输液
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