输血过程中密切观察输血反应,尤其是输血开始15分钟,护士应监测患者的生命体征和皮肤变化,密切
第2题
A.输血前取血标本,禁止同时为两个病员采血
B.如用库,必须认真检查血液质量
C.血液内不得随意加入其它药
D.输入两瓶以上血液时,要及时更换避免注入空气
E.密切观察防止发生输血反应
第3题
A.严格掌握输血适应证,提倡科学合法合理用血和自体输血
B.全过程认真执行查对制度
C.输血前必须进行交叉配血和输血前传染病检查项目(HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体等)的检测
D.加强一次性使用输血器具等物品的管理,使用后消毒焚毁
E.输血的注意事项:护士输血严格按无菌操作规程严格执行,要先慢后快密切观察患者输血的情况,一但发生输血反应,应及时采取相关措施,停止输血,严重的输血反应先维护静脉通路,报告上级医师,应将输血情况记入病历
第4题
A.立即停止输血,更换输血器
B.观察患者生命体征,有无输血反应
C.及时丢弃血袋及更换下来的输血器
D.报告护长,积极配合抢救,不慌乱
E.重新核对患者资料,通知血库查找原因
第5题
A.发热,伴或不伴寒战,患者体温升高1℃
B.皮肤改变,包括荨麻疹、瘙痒、充血、局部水肿(血管性水肿)
C.血压变化,包括血压升高或者血压降低
D.出血或者消耗性凝血功能障碍的其他表现
第6题
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克