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[单选题]

男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L,便潜血 (+++)。最可能的诊断是()

A.应激性溃疡出血

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.消化性溃疡出血

D.食管、胃底静脉曲张破裂

E.贲门黏膜撕裂综合征

答案

A、应激性溃疡出血

更多“男性,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.0g/dl,血细…”相关的问题

第1题

脑外伤开颅术后1天应采取的体位是()

A.头高足低位

B.去枕仰卧位

C.半坐卧位

D.中凹卧位

E.头低足高位

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第2题

女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗上应()

A.开颅探查修补漏口

B.经鼻窦手术修补漏口

C.预防感染

D.鼻腔填塞漏口

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第3题

男性,40岁。近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解,如内科治疗1周不见好转,应如下处理()

A.继续胃肠减压,补液

B.手术治疗

C.抗酸治疗

D.抗生素治疗

E.口服胃粘膜保护剂

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第4题

开颅肿瘤切除术后出现脑水肿的高峰期是()

A.术后24~48h

B.术后2~3天

C.术后3~5天

D.术后24h

E.术后1周

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第5题

某患者男性,40岁,为胆结石术后第四天,体温36.9℃,伤口敷料干燥.无渗血、渗液。医嘱继续静脉点滴青霉素。在输液过程中,患者突然寒战,继之高热,体温40.8℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。产生上述反应的主要原因是()

A.溶液中含有致敏物质

B.溶液温度过低

C.患者是过敏体质

D.溶液中含有致热物质

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第6题

男性,25岁,半年前右侧头部外伤.,当时神清,右颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡,感头痛不适,呕吐。由于患者血象正常,为确定并发症脑脓肿的诊断,最合适的检查措施是()

A.ICP监测

B.颅脑超声波检查

C.脑血管造影

D.脑电图或脑地形图头颅CT

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第7题

男性病人,60岁,农民。3个月以来上腹部疼痛、饱胀,食欲减退,进行性消瘦。近1周多来曾呕吐多次,排黑便。门诊胃镜检查确诊胃窦部癌。入院查体见明显消瘦,皮肤弹性差。住院后家属作病史补充:该病人有“胃病”多年,未能重视。护理观察见病人愁眉不展,寡言少语,并说“不想住院”……如果实施了手术治疗,术后处理中不妥的是()

A.禁饮食,胃肠减压

B.可用强镇痛药

C.进行饮食指导

D.加强营养支持

E.大量用抗生素,预防感染

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第8题

患者男性,34岁。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐。护理评估:意识清楚,双侧瞳孔不等大,颈强直,Kernig征阳性。该患者瞳孔不等大应考虑()

A.正常反应

B.脑疝形成

C.有机磷中毒

D.脑外伤

E.阿托品中毒

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第9题

病人,男性,45岁。脑外伤昏迷2周,为其协助进食,以满足营养需要。通过鼻注流质饮食后,再注入少量温开水的目的是()

A.使病人温暖舒适

B.准确记录出入量

C.防止病人呕吐

D.冲净胃管,避免鼻饲液积存

E.保证足够的水分摄入

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第10题

患者,女性,50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大。急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难采取的措施错误的是()

A.高压大量灌肠

B.口服蓖麻油

C.低压小量灌肠

D.肛塞开塞露

E.腹部按摩配合针灸

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第11题

病人,男性,30岁。因因脑外伤后昏迷入院,士准备通过鼻饲为其提供营养。护护士插胃管时,当插至1416cm时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目的是()

A.避免恶心、呕吐

B.减少病人痛苦

C.以免损伤食管黏膜

D.增大咽喉部通道的弧度

E.使咽部肌肉放松

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