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[单选题]

26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪种药物治疗为首选药物()

A.四环素

B.庆大霉素

C.新诺明

D.青霉素

E.头孢曲松

答案

D、青霉素

更多“26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0C…”相关的问题

第1题

男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109L,N 80%,L 20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC 8-15/HP,RBC 20-30/HP,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪项检查最有诊断意义()

A.血培养

B.尿常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

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第2题

流感患者主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39〜40°C,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状()
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第3题

男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200m1,查体:体温39. 6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm×4. 5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g/L,WBC 64×109/L,幼稚细胞0.14, N 0.66, L 0.20,PLT 80×109/L,最可能的诊断是()

A.慢性粒细胞白血病

B.血小板减少性紫癜

C.肾脓肿

D.流行性出血热

E.急性肾小球肾炎

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第4题

流行性感冒的临床表现特点()

A.主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病

B.体温可达39-40℃,可有畏寒、寒颤,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

C.常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适

D.颜面潮红,眼结膜充血

E.部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童

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第5题

男性,40岁,云南西双版纳农民,5天来发热,发热前有发冷、寒战,伴头痛、全身不适,第3日起隔日发作。体检:体温40℃,神志清,腹软,脾肋下2cm。诊断应首先考虑()

A.上呼吸道感染

B.败血症

C.疟疾

D.构端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第6题

对流感临床表现描述正确的为()

A.主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39—40℃

B.可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状

C.常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等

D.颜面潮红,眼结膜充血

E.感染乙型流感的儿童以呕吐、腹痛、腹泻为特点

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第7题

男,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压100/60mmHg,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强直(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区有叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±)。布氏征(-),实验室检查血象:WBC控5.4×109/L,N78%,血沉90mm/h,总胆红素27mol/L,尿蛋白(++),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核52%,淋巴细胞42%,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()

A.败血症

B.流行性感冒

C.病毒性胸膜炎

D.出血热

E.钩端螺旋体病

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第8题

男性,28岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。<9> 、最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.结核性胸膜炎

D.支气管-肺念珠菌病

E.血源性肺脓肿

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第9题

18岁男性,江苏太湖人,因发热5天于7月3日入院,患者热型呈间歇热,昨晚高热,伴畏寒。有相对缓脉,皮肤荨麻疹,查血嗜酸细胞明显升高,考虑为()

A.急性血吸虫病

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.细菌性痢疾

E.败血症

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第10题

男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有淤点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×109/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断()

A.钩端螺旋体病赫氏反应

B.败血症并感染性休克

C.伤寒并溶血性尿毒综合征

D.急性粒细胞性白血病

E.肾综合征出血热

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