患者病情护理评估内容不包括哪项（）？

A.每小时巡视患者观察病情变化

B.每两小时巡视患者观察病情变化

C.根据病情测量生命体征

D.根据医嘱正确实施治疗给药措施

A.病情趋向稳定的重症患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

A．重点评估入院护理健康指导及效果

B．评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施

C．睡眠、饮食情况

D．经常玩手机、电脑

E．专科主要症状、体征

F．当天治疗、检查前准备是否准备充分

A.治疗效果

B.生命体征

C.心理状态

D.手术过程中的情况

E.病情动态

A．病情

B．诊断

C．评估

D．医嘱

A.每2小时巡视患者，观察病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗给药措施

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

A.发生时间、地点

B.发生原因、伤情

C.病情评估

D.处理经过及结果

A.特级护理：严密观察病情变化，无需实施床旁交接

B.一级护理：每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人

D.三级护理：每3小时巡视患者，观察患者病情变化

A.患者病情

B.意识

C.呼吸状况

D.负压吸引器

E.鼻腔情况

A.危重症患者的病情监测

B.保持呼吸道通畅

C.加强临床基础护理

D.危重患者的心理护理

E.防止病人坠床用约束带