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[单选题]

患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃ ,脉搏110次/分钟,血压155/90 mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。:首先应考虑()

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.心绞痛发作

答案

C、急性阑尾炎

更多“患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃ ,脉搏110次/分钟,血压155/90 mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×10…”相关的问题

第1题

患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×10 9/L,中性粒细胞比例 该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()

A.维生素

B.白蛋白

C.血浆

D.电解质

E.凝血因子

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第2题

患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×10 9/L,中性粒细胞比例.在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是()

A.选择上肢静脉

B.给予半坐卧位

C.控制输液速度

D.观察尿量

E.记录呕吐量

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第3题

患者,男性,58岁。有冠心病病史,主诉转移性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐6小时。体检:体温37.2℃,脉搏110次/min,血压155/90mmHg;右下腹压痛伴肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱:WBC0.8x109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。该患者可能会出现紊乱的血液成分是()

A.维生素

B.白蛋白

C.血浆

D.电解质

E.凝血因子

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第4题

患者,男性,36岁。胆囊结石病史1年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.8℃,脉搏114次/分钟,血压104/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.4×109/L,中性粒细胞0.78。该患者的体格检查可出现()

A.harcot三联征

B.Murphy征阳性

C.Reynolds五联征

D.MODS

E.MOFS

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第5题

男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音()。目前首先应采取的紧急处理措施为

A.立即使用去甲肾上腺素

B.立即行腹部B超检查

C.经静脉快速滴注乳酸林格液

D.应用碳酸氢钠

E.立即行立位腹平片检查

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第6题

王××,男性,62岁,已婚,务农。 主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。

王××,男性,62岁,已婚,务农。

主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。

现病史:患者自1972年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。

体格检查:黄疸指数26U(正常<6U),麝香草酚浊度试验20U(正常<6U);HbsAg();B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6cm×6cm大小,脾脏肿大。

思考:

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第7题

患者,女,19岁。病例摘要(1)主诉:右上前牙黑点1个月。(2)现病史:1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点,无任何不适症状。(3)检查:11近中褐色变,探诊有粗糙感,探针能进入至牙釉质层,探(-),叩(-),冷、热诊(-)。X线牙片示38、48近中阻生
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第8题

患者,男,58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异常。表明患者心肺复苏的有效指标不包括()

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.摸到规律的颈动脉搏动

C.可测量到上臂血压

D.口唇,甲床转为红润

E.瞳孔由大变小

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第9题

患者男性,58岁。有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.呼吸衰竭

D.肝癌

E.急性胰腺炎

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第10题

患者,女,58岁,有“冠心病”病史半年,昨日与邻居发生口角后即自觉心痛阵作,痛无定处,脘腹胀闷,嗳气较舒,苔白,脉细弦。治疗主方宜选()

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥丸

C.当归四逆散

D.甘麦大枣汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

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