下列导管维护哪项是正确的（）

A.保持穿刺点清洁、干燥，防止感染，穿刺点压包扎

B.纵向、小切口扩皮以减少毛细淋巴管的损伤

C.维护过程中避免导管对穿刺点反向牵拉

D.置管前无需详细评估患者的病情

A.在插管过程中，将钢针撤回导管

B.针芯再次插入导管中

C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射

D.使用20ml以上的注射器进行冲管

A.敷料潮湿、松散或者污染、应重新更换

B.每班对导管情况进行交接并记录

C.观察引流液的颜色、性质、气味及引流量并记录

D.以上都正确

A.疾病诊断、意识状态等病情严重程度

B.是否有药物、消毒液过敏史

C.是否存在不当的留置时间或维护间隔

D.是否实施输血输液治疗，输注液体的种类、性质、用药剂量、用药频率、输注方式等是否影响导管维护

E.是否存在置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、麻木等不适感

F.每日评估敷料/固定装置的完整性

A.站在客户立场思考问题

B.具有超前服务意识，未雨绸缪防患于未然

C.尊重他人，谦卑礼貌，随时随地维护云杉形象

D.无条件服从客户的一切要求

A.在插管过程中，将钢针撤回导管

B.针芯再次插入导管中

C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射

D.使用20ml以上的注射器进行冲管

A.所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，询问过敏史

B.穿刺针、导管、注射器、输液（血）器及输液附加装置应一人一用一灭菌，一次性使用医疗器具不应重复使用

C.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射器和输液装置

D.静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则

A．对昏迷患者应将头偏向一侧

B．遇有导管脱出应立即插入

C．途中不能中断抢救

D．途中严密观察病情

E．生命体征尚不稳定的患者应暂缓汽车长途转送

体外循环术后呼吸系统的护理措施，下列哪项是错误的（）

A、妥善固定气管插管

B、每15～30分钟听诊呼吸音一次并记录

C、呼吸机的参数，一般调节潮气量为10～15mL/kg体重，氧浓度为50%，呼吸为11次／min

D、对坠积性肺炎者吸痰前应将氧浓度调大至70%以上

E、每2～3小时，气管导管气囊放气1次

A.操作者带清洁手套

B.由导管近心端向远心端除去无菌透明敷料

C.由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料

D.以穿刺点为中心，先用乙醇清洁待干，再用碘伏消毒3遍，或选择取得卫生许可批件的消毒剂进行消毒

E.消毒面积直径应大于5cm

下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现

A.颅内压增高

B.意识丧失、瞳孔改变

C.肢体瘫痪

D.生命体征紊乱

E.一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪