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[单选题]

患者,女,23岁.既往有头部外伤史,近2-3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3-5分钟。每月发作1~2次今日发作一次来诊。神经系统检查未见阻性体征,头颈面部可见烫伤瘢痕最可能的诊断()

A.单纯部分性发作

B.复杂部分性发作

C.阵挛性发作

D.强直性发作

E.强直-阵挛性发作

答案

E、强直-阵挛性发作

更多“患者,女,23岁.既往有头部外伤史,近2-3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,…”相关的问题

第1题

患者,女,23岁。患间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,意识不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。 1、 患者的癫痫是()

A.阵挛性发作

B.全身性强直一阵挛发作

C.纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫发作后昏睡期

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第2题

患者,女,23岁。近半年来脑子里总是反复考虑,但不能控制,影响自己的学习和生活。既往体健。治疗首选的药物是()。

A.阿米替林

B.氯硝西泮

C.卡马西平

D.氯米帕明

E.甲硫哒嗪

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第3题

患者,女,23岁。近两周来自觉四肢无力,休息后症状有所减轻,活动后加重。查体:双眼睑下垂,表情淡漠,肌疲劳试验阳性,血清中抗AChRAb测定明显增高。请分析:(1)该患者可使用哪种药物治疗?(2)该药的临床应用有哪些?(3)该药使用时应注意哪些护理措施?

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第4题

患者:李某,女,24岁,大专文化,无业家族史:外祖父曾表现精神不正常,具体不详。个人史:独女,适龄上
学,学习成绩一般,个性强,内向,好面子,否认烟酒史,否认重大精神刺激,无特殊兴趣爱好,未正式交男友,月经正常。既往史:5年前曾患急性肝炎,半年后治愈,否认药物过敏史。现病史:2008年2月无原因辞工作,并渐出现失眠,说话乱,9月以后病情加重,说耳边总能听到说话声,自言自语,有时发脾气。近2个月有时不吃母亲做的饭,经常无故外跑,晚上不睡,有时恐惧紧张,一周前曾用刀要扎自己。问其为什么,患者拒绝回答,让其看病,则不承认有病,且拒绝就诊。因家人怕患者出现意外,送医院住院治疗。躯体检查:未见异常。实验室常规检查:未见异常。精神检查:患者神志清楚,被动接触,衣着尚整,定向力可,患者称眼前看见人影,有时是人头,还能听到讲话的声音,是在耳边听到的,男女分不清,白天晚上都有,有骂自己也有夸自己的,患者还称总觉有人在弄自己的手,拧自己的手,感觉痛、麻、;电扎、电打,脸上有时也有类似的感觉。问患者为什么辞职,为什么不吃母亲做的饭,为什么有时恐惧紧张。患者称感觉同事、邻居总在背后议论自己,要杀自己,琴高娃才是自己的妈妈,又称总想把饭扔了,;晚上总说话;妈妈被人控制;大家都害怕我;问患者为什么用刀扎自己,患者称有一种力量控制自己,死就死吧,且边说边笑,患者还称是他们强迫我来这的,我没什么不好。

请根据以上病例分析并回答下列问题:

(1)根据现病史及主诉,试分析该患者有哪些精神症状?

(2)该患者在精神障碍分类中最可能的诊断是什么?

(3)提出针对此患者的护理诊断。

(4)制订对该患者的护理措施。

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第5题

女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm.局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是()。

A.肋软骨炎

B.胸壁结核并感染

C.肋骨肿瘤

D.皮下脓肿

E.肋骨骨髓炎

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第6题

患者,女,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cmx4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。经检查痰菌阳性,确诊肺结核,在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考()。

A.既往治疗史

B.病变范围

C.病变的组织破坏程度

D.痰菌菌量

E.毒血症症状

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第7题

小肠CET检查可用于下列哪个患者()

A.患者,女,23岁,排鲜红色血便3天

B.患者,男,68岁,排除胃癌、结肠癌,腹部包块待查

C.患者,女,45岁,停止排便排气3天,呕吐胃内容物1天

D.患者,男,59岁,既往乙肝10年,呕血6小时

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第8题

患者孙阿姨,47岁,既往有冠心病史,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,口服硝酸甘油不能缓解,今日血压降低至90/60mmHg,该患者诊断最可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.心绞痛

D.心肌炎

E.急性心肌梗死

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第9题

患者女,30岁。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。听同事说有癌症的可能,感到紧张、心慌、气短。之后持续出现紧张,烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死。既往史、家族史、体格检查、实验室检查未发现特殊情况。病前性格多疑多虑,易暴躁。该患者最可能的诊断是()

A.恐惧症

B.焦虑症

C.疑病症

D.心身疾病

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第10题

患者女,30岁。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。听同事说有癌症也许,感到紧张、心慌、气短。之后持续浮现紧张,烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死。既往史、家族史、体格检查、实验室检查未发现特殊状况。病前性格多疑多虑,易暴躁。该患者最也许诊断是()。

A.恐惊症

B.焦急症

C.疑病症

D.心身疾病

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第11题

患者,男, 43岁,右眼睑下垂、复视2个月。查体:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视盘边界清,色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧- -小圆形高密度影,周围无脑水肿。首先考虑的诊断是()

A.右颈内动脉后交通动脉动脉瘤

B.右侧颗叶动静脉畸形

C.右侧脊索瘤

D.右侧鞍旁脑膜瘤

E.右侧小脑幕切迹疝

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