新冠肺炎重型、危重型患者气道管理措施正确的是()
A、气道安全固定
B、气囊压力监测
C、预防VAP
D、使用密闭吸痰器
E、以上都正确
A、气道安全固定
B、气囊压力监测
C、预防VAP
D、使用密闭吸痰器
E、以上都正确
第2题
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产
第3题
重型和危重型的新冠肺炎患者的康复介入条件是()。
A.新发的心律失常和心肌缺血、伴随血乳酸≥4mmol/L
B.休克、新发的不稳定性深静脉血栓和肺动脉栓塞、不稳定的四肢和脊柱骨折
C.无不安全的气道隐患
D.严重的肝肾基础疾病
第4题
A.妥善固定,气管切开固定时,松紧度以1~2横指为宜
B.气囊压力每6小时监测一次
C.吸痰前给予患者纯氧2分钟,并将吸引器压力调节至200~300mmHg
D.人工气道护理严格执行手卫生,严格无菌操作
第6题
A.患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导
B.无创机械通气2小时,病情无改善,或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气
C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测
D.对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者,酌情短期内(不超过10日)使用糖皮质激素,建议地塞米松5mg/日或甲泼尼龙40mg/日
E.以上都是
第8题
A.对症治疗,积极防治并发症
B.当患者使用无创通气呼吸窘迫和(或)低氧血症在短时间(2-3h)内病情无改善甚至恶化,应当及时进行气管插管和有创机械通气
C.保持气道温化湿化,避免长时间镇静,早期唤醒患者进行肺康复治疗
D.严重ARDS患者,建议进行肺复张
E.在人力资源充足情况下,每天应当进行12h以上的俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
第9题
A.做好局部保护,预防面罩等导致的局部皮肤压力性损伤
B.病情允许时,可协助患者取半坐卧位以减轻胃肠道胀气
C.尽量开放式吸痰
第10题
A.对于无特殊体位要求的患者,需抬高床头30度
B.每日做好患者的晨晚间护理,保持床单位整洁
C.定时变更体位,预防压力性损伤
D.清醒患者及时评估心理状态,做好心理护理