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[单选题]

女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白（++）（1.5g/d），尿沉渣RBC10～30/HP。肾大，胸片双下肺间间质纤维化。临床的诊断是（）

A.血管炎

B.食道肿物

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.肺间质纤维化

答案

D、系统性硬化病

发布时间：2023-09-10

更多“女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHg。尿蛋白（++）（1.5g/d），尿沉渣RBC10～30/HP。肾大，胸片双下肺间间质纤维化。临床的诊断是…”相关的问题

第1题

女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170/112mmHG。尿蛋白++（1.59/D），尿沉渣RBC10～30/HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）

A.血管炎

B.食管肿物

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.肺间质纤维化

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第2题

女性，67岁，周期性上腹痛10年，进食后比空腹明显，近半年来疼痛变为持续性隐痛，近2个月出现黑便，病人手术标本最可能出现的病理改变是()。

A.胃小弯近幽门部2cm溃疡

B.胃小弯近幽门部3cm溃疡

C.椭圆形溃疡

D.黏膜皱襞向溃疡集中

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第3题

患者男，54岁。吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为COPD。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最该做的检查是（）

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第4题

女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30％，FEV／FVC为86％，行支气管肺泡灌洗（）

A.淋巴细胞增加，巨噬细胞减少

B.细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常

C.嗜酸性粒细胞明显增多

D.上述情况均可出现

E.中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

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第5题

患者男，54岁。吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为COPD。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最该做的检查为（）

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第6题

患者女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检査未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是（）

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第7题

患者，女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常

，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第8题

某女性患者，29岁。近半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血，偶有自发性出血史。若患者妊娠6个月，则诊断为妊娠期龈炎，临床检査最有可能的发现是（）

A.牙龈色红、肥大呈分叶状

B.龈乳头出现溃疡

C.牙龈疼痛、出血伴恶臭

D.牙龈化脓，疼痛

E.以上均不是

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第9题

女性，20岁。2年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1周来尿量减少，化验尿蛋白（+ + + ），尿沉淹镜检RBC满视野，血ANA （ + ）,抗ds-DNA （ + ）。该患者最可能的诊断是（）

A.过敏性紫癜肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.狼疮性肾炎

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第10题

男，35岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现l～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作

溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是

A.轻型口疮

B.创伤性溃疡

C.腺周口疮

D.溃疡型口疮

E.单纯疱疹

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第11题

女性，50岁，2周来不规则发冷，发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外，再无有关心肺方面的症状，也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查：贫血外貌，心率100次／min，律齐，血压130/60mmHg，第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音，双侧结膜下有出血点。上题中所述及的病例，因诊断不明，未能得到及时合理治疗，于病程第13周末，突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为（）

A.心脏内壁血栓脱落，形成脑栓塞

B.细菌性赘生物脱落，形成脑栓塞

C.脑栓塞形成

D.脑出血

E.脑血管痉挛

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