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[单选题]

男性，60岁，4小时来持续胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次/分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示I、aVL、V4-6导ST段下移＞0.1mV，cTnT（+）。下列哪项治疗措施不合适（）

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量β-受体阻滞剂

D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氢吡啶类钙拮抗剂

答案

E、口服二氢吡啶类钙拮抗剂

发布时间：2023-09-18
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更多“男性，60岁，4小时来持续胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次/分…”相关的问题

第1题

60岁男性，近1月来，反复活动过程中胸痛，休息数分钟缓解。邻居李大爷说这是冠心病，于是给了他一瓶硝酸甘油。1小时前再次胸痛，持续不缓解，伴头晕，他含化硝酸甘油后，出现晕厥，故就诊。最可能出现以下哪种临床表现（）

A.心电图提示II III AVF ST段抬高

B.心电图提示V1-V3 ST段抬高

C.血压120/100mmHg

D.血压150/100mmHg

E.持续意识障碍

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第2题

患者，女性，60岁，4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监护发现病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是（）

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸氧

D.非同步电除颤

E.同步电除颤

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第3题

患者，男性，53岁，主国“持续性腹痛伴阵发性加威4小时”就急诊，体格检查：T37.5”C.P104次/分。R20次/
分，BP110/T0mmHg.神清，痛苦面容。面色苍白，大汗，HR104次/分，急心（肺-）。服部平坦，肠鸣音3次/分，上废部压痛明显，不件反跳痛，肝脾助下未及，全腹未及包块。按照我国四级病情分级标准。该患者病情属于（）

A．1级

B．2级

C．3级

D．4级

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第4题

男性，66岁，2周前患急性下壁心肌梗死，3天来每天稍活动便出现胸痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。诊断（）

A.劳力型心绞痛

B.心肌梗死扩展

C.再发心肌梗死

D.变异性心绞痛

E.梗死后心绞痛

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第5题

患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高4年,既往有心绞痛发作史.1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。应首先考虑该患者可能发生（）

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第6题

患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高4年,既往有心绞痛发作史.1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急性心肌梗死时,下述酶中最先恢复正常的是（）

A.谷草转氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.乳酸脱氧酶

D.谷丙转氨酶

E.碱性磷酸酶

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第7题

病人，男性，19岁。以“阵发性全面性阵挛－强直性癫痫发作（癫痫大发作）“治疗服用苯妥英钠1年。10天前因腹泻而停服苯妥英钠，2天来抽搐次数增多，约20多次，持续昏迷。造成癫病频繁发作的原因是（）

A.高热

B.体弱

C.胃肠炎

D.停服抗癫痫药

E.水、电解质、酸碱平衡失调

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第8题

55患者，男性，60岁，诊断慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咯黄黏痰，有明显呼吸困难，紫绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是（）

A.鼻导管间断给氧5L/min以上

B.鼻导管持续给氧1L/min

C.30%酒精湿化给氧

D.持续面罩给氧4L/min

E.鼻导管间歇给氧1L/min

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第9题

男性，60岁。因急性下壁心肌梗死入院，入院时胸痛不止，大汗，烦躁（）

A.心痛定

B.硝酸酯类药物

C.β受体阻滞剂

D.痛定

E.吗啡

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第10题

患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选（）

A.综合治疗+加强镇咳祛痰

B.综合治疗+精氨酸静脉滴注

C.提高吸氧浓度

D.加用地西泮镇静

E.地塞米松静脉滴注

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第11题

男性，60岁，高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣，并咳粉红色泡沫样痰.应考虑为（）

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.气管异物

D.肺气肿

E.呼吸衰竭

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