体温单是用于记录患者的（）

A.休克

B.晕厥

C.心律失常

D.昏迷

E.惊厥

A.姓名

B.年龄

C.吸氧浓度

D.体温

A.36.8

B.37

C.37.3

D.37.5

A、肺炎

B、胸膜炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录，护士应当在抢救结束后6小时内据实补记

B.补记医嘱时注明补记的时间，补记时间应具体到秒

C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确，与医嘱保持一致

D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间，死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致

E.补记内容完毕后，另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名

A.嘱其用冷开水漱口后再测量

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次

E.告知患者30min后再测口腔温度

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。

24.入院后护士首先要做的护理内容是：()。

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救

D.热情接待,给病人留下好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

25.应立即为其安置：()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头高足低位

A.体温骤降

B.谵妄、昏迷

C.大量出汗

D.脉率≥140/分，可伴心衰

E.呕吐腹泻

A.高热时神志清醒，体温下降时自觉症状恶化

B.血压高

C.持续高热、表情淡漠、相正确脉缓、皮肤玫瑰疹

D.疲劳所致乏力

A.收缩压﹤90mmHg或舒张压﹥110mmHg

B.HR﹤50bpm或﹥120bpm

C.体温﹥39℃

D.肢端变冷、发绀或无脉

E.尿量明显改变，每公斤体重每小时小于0.5ml，连续6小时