每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估,哪项除外()
A.胸部、锁骨
B.髂棘、耻骨联合
C.膝部
D.足趾
E.腹部
E、腹部
A.胸部、锁骨
B.髂棘、耻骨联合
C.膝部
D.足趾
E.腹部
E、腹部
第1题
A.侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B.俯卧位:足跟相对,足尖分开
C.仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D.坐位:便于操作,但坐位要稍高
E.站立位
第2题
A.老年患者居多,合并症较多,尤其是肝功能异常
B.俯卧位或左侧俯卧位,胸腹部受压,对呼吸影响大
C.操作时占用气道空间,增加气道管理难度
D.操作时需肠腔注气,造影剂等,麻醉风险高
E.在普通外科手术室即可进行手术操作
第4题
A.坐起困难时采取垫高头胸部60°~90°
B.不能翻身时采取俯卧位进食
C.不能下地时可在床上坐起头向后仰
D.不能抬高上半身时可侧卧头向前倾姓名地区身份证号
第5题
A.科室内对俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程进行分析,与有经验的骨干力量共同对其进行修订
B.要求科室内全体护理人员培训学习俯卧位通气的有关操作规范以及护理流程,并进行考核通过,要求对学习内容知晓率达95%
C.对需要采取俯卧位通气治疗的患者进行全面的评估,对各类机体指标进行评估
D.避免潮湿刺激。及时清除口鼻腔的分泌物。定期对患者皮肤进行清洁,并定期帮助患者更换体位,擦拭身体,保持干燥,每间隔一日更换衣物
第8题
A.俯卧位,足尖分开,足跟相对
B.侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
C.仰卧位,双腿稍弯曲
D.坐位时,躯干与大腿成90°角
E.立位时,身体需笔直
第9题
A.每次鼻饲前抽吸胃液,证实胃管在胃内,并且胃内无潴留时方可鼻饲,每次鼻饲量不超过300ml
B.选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入
C.床头抬高30-45°,病情允许时采用半卧位
D.昏迷患者翻身应在鼻饲前进行,对于危重患者,进行鼻饲前应先吸净气道内痰液,鼻饲前后取半卧位,防止食物反流导致误吸
第11题
A.患者发生窒息时,护士应立即采取解除窒息的措施,同时立即报告值班医生,查找窒息原因,针对导致窒息的原因采取相应的补救措施
B.神志清楚患者出现呕吐物吸入窒息时,患者取站立身体前倾位,医护人员一手按压上腹部,一手拍背
C.昏迷患者出现呕吐物吸入窒息时,应使患者处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部:也可让患者处于俯卧位,医护人员进行拍背
D.及时清除患者口鼻腔分泌物、呕吐物