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[单选题]

男性、55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来, 腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜()

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

答案

D、胃溃疡恶性变

更多“男性、55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来, 腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜()”相关的问题

第1题

男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第2题

男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ()A.

男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ()

A.胆石症

B.急性腹膜炎

C.肠梗阻

D.肠蛔虫症

E.幽门梗阻

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第3题

以下属于胃溃疡上腹痛的特点的是()

A.疼痛部位是中上腹或剑突下偏左

B.常在餐后约1h发生,经1~2h后逐渐缓解,较少发生夜间

C.疼痛-进食-缓解

D.痛多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感

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第4题

患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是()

A.肠鸣消失

B.腹腔穿刺

C.肠鸣音亢进

D.上腹压痛、反跳痛

E.立位腹部平片可见膈下游离气体

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第5题

医生需交代患者服药过程会出现的不良反应()

A.排泄物为红色

B.干咳、停药后可消失

C.会出现嗜睡,服药后不宜驾车

D.出现肌痛

E.会引起胃肠刺激,餐后服药

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第6题

胃溃疡节律性疼痛的特点是()

A.空腹痛

B.餐时痛

C.餐后3-4h痛

D.餐后0.5-1h痛

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第7题

病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第8题

下列哪一项不是十二指肠溃疡的临床表现()

A.餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛

B.进食后腹痛可暂时缓解

C.服用抗酸药物或进食能使疼痛缓解或停止

D.腹痛具有周期性发作的特点

E.压痛点在脐部偏左上方

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第9题

患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第10题

下列关于慢性胃炎的临床表现说法正确的是()

A.轻者仅为食欲不振、腹痛,恶心,呕吐

B.间歇性隐痛或钝痛

C.以上腹部,脐周通为主

D.疼痛经常出现于进食过程中或者餐后

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第11题

提⽰消化性溃疡并发幽门梗阻的表现是()

A.突发上腹痛并扩展⾄全腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛

B.⼼率快、⾯⾊苍⽩、尿少、⾎压降低

C.餐后上腹疼痛,呕吐⼤量酸臭残⾷,查体可见胃蠕动波

D.上腹痛失去节律性,服⽤抑酸剂⽆效,粪隐⾎持续阳性

E.反酸、烧⼼

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