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[主观题]

（82~84题共用题干）男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温3

（82~84题共用题干）

男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃.术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×109/L。

82. 对该患者的临床诊断是

A 感染性休克 B 损伤性休克 C 失血性休克 D 失液性休克 E 心源性休克

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发布时间：2021-08-18

更多“（82~84题共用题干）男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温3”相关的问题

第1题

患者,男性,32岁,转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。该患者术后第5天,自腹腔引流管有粪便样液体流出。应如何处理（）

A.手术

B.禁食

C.胃肠减压

D.保持引流通畅,观察

E.穿刺

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第2题

根据以下资料回答 82～84 题病人，男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴

根据以下资料回答 82～84 题

病人，男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。

第 82 题首选的检查是（）。

根据以下资料回答 82～84 题病人，男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴

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第3题

大题题干:患者男，55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈，不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热，体温超过38.5℃，腹痛、腹胀，腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml术后护理不正确的是（）

A.关心、鼓励病人，使之增强信心合作

B.密切观察有无寒战、高热、腹痛出现

C.观察并记录有无胆道出血的情况

D.术后5~7天拔除T型引流管

E.观察黄疸程度及消退情况

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第4题

患者，女, 36岁。因突发上腹部剧痛,诊断为十二指肠溃疡穿孔，急诊行胃大部切除术。术后第5天起出现高热,呈弛张热，持续4天,伴下腹坠胀,里急后重感,有黏液样稀便。诊断应考虑（）

A.盆腔脓肿

B.倾倒综合征

C.迷走神经切断后腹泻

D.膈下脓肿

E.肠粘连、肠功能察乱

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第5题

大题题干:患者男，55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈，不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热，体温超过38.5℃，腹痛、腹胀，腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml目前患者最可能发生的情况是（）

A.胆瘘

B.感染

C.腹水

D.出血

E.胰瘘

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第6题

以下哪项不是肠梗阻患者手术后的常见并发症（）

A．吸入性肺炎B．腹腔感染C．肠瘘D．肠粘连E．倾倒综合征29~32题共用题干）患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml

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第7题

（43～45题共用题干) 患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38

(43～45题共用题干) 患者，女性，66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天，突然出现右上腹剧烈疼痛。查体：体温38.6度，右上腹部明显压痛、反跳痛，白细胞16．7×109/L，腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 43．该患者出现的并发症最可能的是

A.碱性反流性食管炎

B.急性完全性输入襻梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.粘连性肠梗阻

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第8题

(82～84题共用题干)男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19～9 262U/ml首先考虑下列哪种疾病可能性大

A.胃癌

B.慢性胰腺炎

C.胰腺癌

D.消化性溃疡

E.原发性肝癌

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第9题

男性，20岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。病人术后4天出现体温下降后再次上升，最高达38.9℃，并有腹痛、腹胀，尿频，便次增多，伴里急后重。查体∶右下腹压痛，肠鸣音约2次/min;直肠指诊发现直肠右侧壁饱满，伴触痛。血常规∶RBC 4.5×1012/L，WBC 12×10/L。最可能发生的情况是（）

A.肠炎

B.腹腔积液

C.腹腔脓肿

D.尿潴留并尿路感染

E.门静脉炎

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第10题

男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。查体腹膜刺激征（+），腹腔引流管引流出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是（）

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.肠系膜血管缺血性疾病

C.急性胆囊炎

D.吻合口瘘