患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大

。该患者诊断首先应考虑A、食管癌

B、贲门失弛缓症

C、食管炎

D、食管平滑肌瘤

E、食管静脉曲张

F、胃溃疡

该患者要明确诊断，最可靠的方法是A、X线食管吞钡摄片

B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查

C、食管镜检查并组织活检

D、胸部CT

E、胸腔镜检查

F、胸部MRI

经相关检查，该患者诊断为中段食管鳞癌，则下一步治疗可选择A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、中医中药治疗

E、术前放疗，放疗后3周内手术治疗

F、同步放化疗

食管癌患者进食时有呛咳常表示有A、形成食管气管瘘

B、癌肿累及喉返神经

C、高度梗阻，食物反流入呼吸道

D、癌肿累及肺部

E、合并感染

F、合并有支气管炎

该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌，分期为pT3N1M0，根据美国NCCN指南，应A、术后化疗

B、术后放疗

C、术后化、放疗同时或序贯

D、等待观察

E、中医中药治疗

F、生物治疗

该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是A、食管癌复发

B、食管静脉曲张

C、胃溃疡

D、吻合口狭窄

E、幽门梗阻

F、肠梗阻

食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择A、行二次肿瘤切除术

B、食管扩张术

C、食管金属支架置入术

D、放疗

E、化疗

F、同步放化疗

该患者同时出现远处转移，则化疗可选择的方案有A、DDP+5-FU

B、希罗达

C、ADM+IFO

D、PTX+DDP

E、GEM+5-FU

F、CPT-11+DDP