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[单选题]

初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是()

A.慢性胎儿窘迫

B.胎头受压

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎儿过度成熟

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第1题

35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下3cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切产钳助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项()

A.巨大儿

B.扁平骨盆

C.肩难产

D.骨盆倾斜度过小

E.新生儿窒息

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第2题

初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确?()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.滞产

E.潜伏期

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第3题

孕40周临产,规律宫缩12小时,破膜10小时,阴道检查:宫口开大5cm,S-0.5cm,下列诊断哪项是正确的()。

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

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第4题

初产妇,足月临产,进人第二产程,宫缩规律有力,产妇烦躁不安、大声喊叫,要求行剖宫产术尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是()

A.焦虑

B.内省

C.依赖

D.悲伤

E.抑郁

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第5题

孕妇26岁,孕37周,双胎妊娠,临产,第二产程做好哪项工作最重要?()

A.预防产后出血

B.做好生活护理

C.做好心理护理

D.注意休息

E.鼓励产妇进食

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第6题

29岁初产妇,妊娠39周,于晨0时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm此时应诊断为()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第一产程停滞

E.第二产程延长

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第7题

初产妇,妊娠足月,临产胎位正常,无头盆不称因协调性宫缩乏力,拟静脉滴注缩宫素加强宫缩,在0.9%生理盐水500ml中应加入缩宫素()。

A.2.5U

B.5U

C.10U

D.15U

E.20U

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第8题

26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于棘下2cm,宫缩每3~4分钟持续30秒,胎心128次/分,诊断是()

A.原发性宫缩乏力

B.滞产

C.胎儿宫内窘迫

D.第二产程延长

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第9题

一风湿性心脏病。病情稳定。心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列()

A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周

B.可适当应用镇静剂

C.若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰

D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产

E.产后流血较多时尽量避免输血

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第10题

林某,女,31岁。初孕妇,妊娠合并心脏病,孕38周,临产后心功能Ⅱ级。下列护理措施正确的是()。

A.可在室内做适当运动

B.取左侧卧位

C.产后可注射麦角新碱

D.协助医师缩短第二产程

E.常规静脉输液补充营养

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第11题

某初产妇,妊娠40周。会阴侧切下分娩一活男婴,体重4200g,胎盘胎膜娩出完整。产后留产房观察,1小时
后产妇面色苍白,出冷汗,脉搏110次/min,血压80/50mmHg,子宫软,宫底脐上1横指,阴道流血量少,缝合处无渗血。根据以上资料,请回答:

1.该患者最可能的临床诊断。

2.该类患者主要的护理问题。

3.该类患者最首要的护理措施。

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