压力性损伤风险评估评估时机()
A.在患者入院8小时内必须完成初次评估,无/轻度危险者发生病情变化时及时复评
B.高度危险者每天复评一次,直到评估值至正常范围
C.当病情发生变化时随时评估
D.长期护理的患者应在入院时进行评估,此后第一个4周内每周评估一次,之后每月评估一次,当患者发生病情变化时随时评估
ABCD
A.在患者入院8小时内必须完成初次评估,无/轻度危险者发生病情变化时及时复评
B.高度危险者每天复评一次,直到评估值至正常范围
C.当病情发生变化时随时评估
D.长期护理的患者应在入院时进行评估,此后第一个4周内每周评估一次,之后每月评估一次,当患者发生病情变化时随时评估
ABCD
第8题
A.入院后2小时内完成评估
B.高度风险/已发生压疮患者至少每72小时进行一次评估
C.中度患者入院后第一个月内每周评估一次,一个月后每月评估一次,直到评估值至正常范围
D.13- 14分每天评估一次
第9题
A.患者发生病情变化时随时评估
B.中危及低危患者每周至少评估记录1次
C.高危、极高危者每48小时评估记录1次
D.患者入院或转入后2小时内完成评估,入院行急症手术患者返回后完成评估,遇抢救等情况可延长至抢救结束后完成
第11题
A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,例如手术后、分娩后、长时间操作后,病情明显变化(Braden量表6个方面有变化时),要随时评估
C.评分大于12分者,每周评估一次
D.评分10-12分,每班评估并每日日班记录一次
E.评分小于等于9分及ICU患者,每班评估并记录