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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，61岁，3个月来上腹部不适，纳差，早饱，体重下降，大便潜血阳性。下列哪项诊断可能性大（）

A.慢性胰腺炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.促胃液素瘤

答案

C、胃癌

发布时间：2024-04-29

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第1题

男，60岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，有上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（3+），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是（）

A.肝脾肿大、贫血

B.消瘦、乏力、体重减轻

C.腹痛腹部不适

D.消化不良、畏食

E.进行性黄疸、瘙痒

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第2题

2016U1-78 男，40岁。上腹部不适伴纳差1个月。既往体健。胃镜检査结果为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是（）

A.军团菌

B.粪肠球菌

C.幽门螺杆菌

D.产气肠杆菌

E.大肠埃希菌

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第3题

患者，男，48岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，排便4～5次/天，大便不成形。纳差，体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性，血Hb104g/L。确诊最佳手段（）

A.便找癌细胞

B.腹部CT

C.血液生化

D.结肠镜

E.腹部超声

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第4题

男,48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变。最适合的随访检查方法是（）

A.腹部CT

B.腹部B超

C.胃镜

D.血清肿瘤标志物

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第5题

患者中年男性。上腹部不适伴纳差1个月。既往体健。胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是（）

A.军团菌

B.粪肠球菌

C.幽门螺杆菌

D.产气肠杆菌

E.大肠埃希菌

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第6题

男，40岁，反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹部饱胀不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为（）。

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第7题

今后病人最主要的随访措施是__颜某，男，60岁。因上腹不适5年，纳差，体重减轻1个月就诊。实验室检查：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L（）

A.大便隐血试验

B.胃肠钡餐检查

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.血清胃泌素测定

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第8题

男，45岁。近10年间断出现情绪低落，高兴不起来，话少；兴趣减退，对既往喜欢的事情也不愿去做；脑子反应迟钝，记忆力下降记不清东西工作效率低下降，记不住事情，工作效率低，伴有躯体不适，感觉浑身无力、头痛；胃不舒服，食欲减退；睡眠差，主要为早醒；存在悲观厌世，觉得活着没意思；曾多次自杀未遂，每次发作持续1~3个月；缓解期生活、工作如常；近一个月复发，症状表现如既往发作，但更严重。该患者首先要考虑的诊断是（）

A.恶劣心境

B.复发性抑郁障碍

C.双相障碍抑郁发作

D.躯体形式障碍

E.脑衰弱综合征

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第9题

男，65岁，上腹不适。纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素171mmol/L，尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张，胆囊12cm×4cm×4cm，张力高，可能的诊断是（）

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

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第10题

男性病人，60岁，农民。3个月以来上腹部疼痛、饱胀，食欲减退，进行性消瘦。近1周多来曾呕吐多次，排黑便。门诊胃镜检查确诊胃窦部癌。入院查体见明显消瘦，皮肤弹性差。住院后家属作病史补充：该病人有“胃病”多年，未能重视。护理观察见病人愁眉不展，寡言少语，并说“不想住院”……该病人的治疗原则应是（）

A.不手术，化疗

B.不手术，放疗

C.止血、支持治疗

D.中医药治疗

E.手术加化疗等

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第11题

男性病人，60岁，农民。3个月以来上腹部疼痛、饱胀，食欲减退，进行性消瘦。近1周多来曾呕吐多次，排黑便。门诊胃镜检查确诊胃窦部癌。入院查体见明显消瘦，皮肤弹性差。住院后家属作病史补充：该病人有“胃病”多年，未能重视。护理观察见病人愁眉不展，寡言少语，并说“不想住院”……如果实施了手术治疗，术后处理中不妥的是（）

A.禁饮食，胃肠减压

B.可用强镇痛药

C.进行饮食指导

D.加强营养支持

E.大量用抗生素，预防感染

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