更多“大题题干:患者男,55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈,不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热,体温超过38.5℃,腹痛、腹胀,腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁…”相关的问题
第1题
患者,女性, 49 岁,右上腹胀痛2个月伴黄疸4周 。体检:肝肋下 3cm,剑突下 4cm,质硬,移动性浊音(+) 。B超:肝内有一占位性病变 。题干:最可能的诊断为()
A.慢性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.胆总管结石
E.细菌性肝脓肿
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第2题
患者,男,55岁,因肺心病收住院治疗,医生巡视病房时发现患者有呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2:37mmHg。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为()。
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第3题
患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发生(男,55岁,身高172cm,体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。诊断为右股骨干粉碎性骨折,患者入院后右下肢肿胀明显,活动受限。D-二聚体为1232ng/ml,血红蛋白为78g/L)()
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤呈青紫色
C.患肢水肿加剧
D.患肢皮温升高
E.呼吸困难
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第4题
患者男,48岁。腹痛,发热3天,皮肤巩膜黄染1天。查体:体温40°C,心率130次/分,血压80/50mmHg,神志不清。血常规:白细胞25x109/L。最可能的原因是:()。
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.重症肝炎
D.胆总管结石
E.急性胰腺炎
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第5题
患者,女,70岁,因胆总管结石急症行胆总管探查术后1周,T管每天引流约400-600ml,最可能的原因是()
A.肝脏功能障碍
B.肝内胆管结石
C.胆总管下端不通畅
D.胆总管T管引流通畅
E.胆汁引流袋位置过低
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第6题
男,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管得目的不包括()
A.引流胆汁
B.引流残余结石
C.引流腹腔渗液
D.经T管造影
E.支撑胆道
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第7题
患者,男,42岁。食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200μmol/L,ALP100μmol/L,GGT100μmol/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起的
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
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第8题
患者男,55岁。诊断为胃溃疡,5天前行胃大部切除术,术毕返回病房。38题若患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物仅为食物,吐后症状改善。最有可能的问题是()
A.吻合口梗阻
B.十二指肠残端破裂
C.早期倾倒综合征
D.输人襻梗阻
E.输出襻梗阻
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第9题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()
A.结石直接损伤胆总管
B.胆囊剧烈收缩
C.结石损伤十二指肠
D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
E.结石梗阻引起急性胰腺炎
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第10题
患者,王某,男,55岁,有“冠心病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨性疼痛,其原因是()
A.心理因素
B.物理刺激
C.温度刺激
D.病理改变
E.化学刺
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第11题
患者,男,55岁。因火灾致大面积烧伤人院,安置在隔离病房,错误的护理措施是()
A.接触患者要戴手套
B.进人病房要穿隔离衣
C.设立专用的隔离标示
D.限制患者的活动范围
E.嘱咐其亲人经常探视
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