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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。2. 目前为患者安置的最佳体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

答案

A、半卧位

发布时间：2023-02-09

更多“男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。2. 目前为患者安…”相关的问题

第1题

患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第2题

患者男性，46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（）。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.癌变

D.急性胃穿孔

E.感染

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第3题

患者男35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样疼痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心呕吐。体查:肾区叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。此患者急诊处理时应首先进行（）

A.解痉止痛

B.静脉输液

C.抗感染

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第4题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第5题

男，45岁。餐后突发右上腹阵发性绞痛伴恶心2天，尿色呈浓茶样。既往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，右上腹深压痛，无肌紧张，最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.胆总管囊肿

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第6题

女，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，因忌食（）

A.蛋白食物

B.纤维食物

C.高热量食物

D.油腻食物

E.高维生素食物

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第7题

患者，男，45岁。胃病病史5年。胃脘疼痛剧烈如刀割样，痛有定处而拒按，面色晦暗无华，唇暗，舌暗，有瘀斑，脉涩。其治法是（）

A.消食导滞，理气和胃

B.温中健脾，消导和胃

C.理气活血，化瘀止痛

D.泄热和中，健运脾胃

E.温中化湿，健运脾胃

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第8题

患儿女性，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2h来诊。大汗淋漓，转不安，疼痛停止时又平息如常。查体，剑突偏右方有压痛:无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）

A.腹部B超

B.RCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

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第9题

患者，男性，45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛，伴反复恶心，呕出胆汁。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，对患者首选的处理措施（）

A.适当补钾补钙

B.外科手术准备

C.禁食胃肠减压

D.屈膝侧卧位

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第10题

女患儿，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2 小时来院。患儿大汗淋漓，辗转不安, 疼痛停止时又平息如常。查体:右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）

A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查

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第11题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，导致该患者腹痛的原因是（）

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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