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[单选题]

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

答案

D、X线示膈下游离气体

更多“患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()”相关的问题

第1题

男,52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪组菜谱()

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、红烧青鱼

C.菱白、鸡蛋

D.油豆腐、鸡血汤

E.青菜、炒猪肝

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第2题

患者,男,28岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右肋腹,并逐渐加剧,无放射,腹痛后不思进食。体检:右肋腹部有固定压痛,肌紧张、反跳痛,未扪及肿块。直肠指检(一),体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为()

A.急性阑尾炎(高位)

B.急性胆囊炎

C.右侧输尿管结石

D.溃疡病穿孔

E.右侧肾盂肾炎

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第3题

患者张某,男,67岁,因“上腹胀痛不适2月,加重1月”入院。查体:生命体征正常,上腹部有轻度压痛,饭后半小时尤甚,无反跳痛。胃镜检查示胃窦部溃疡。关于该患者的护理措施错误的是()

A.避免服用加重胃粘膜损伤的药物

B.遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、弱碱性抗酸剂等药物

C.规律进食,少量多餐,可在餐间加零食或睡前加餐,避免夜晚出现疼痛

D.学会观察,有无消化道出血等症状

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第4题

某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——上述病例最可能的诊断是()

A.复合性溃疡

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第5题

患者男, 40岁,2 周来右侧咬物不适,冷水引起疼痛,近2 日来夜间疼痛,影响睡眠,并引起半侧头痛,疼痛不能定位,检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。对患牙的应急处理是()。

A.拔除

B.开髓引流

C.抗炎止痛

D.安抚治疗

E.间接盖髓充填

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第6题

患者男,40岁。经常上腹部不适10年,近2月来呕吐频繁。查体:轻度脱水貌,上腹可见蠕动波,手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是:()。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第7题

病人,男,45岁,有溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。检验前三天该病人可以选择的一组食物是()

A.酱牛肉、卷心菜

B.炒猪肝、油菜

C.豆腐、菜花

D.红烧猪肉、菠菜

E.小白菜、猪血汤

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第8题

患者男,40岁,2周来右侧咬物不适,冷水引起疼痛,近2日来夜间疼痛,影响睡眠,并引起半侧头痛,疼痛不能定位,检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞,为确定患牙进行的检查是()。

A.探诊

B.叩诊

C.温度测验

D.X线检查

E.松动度检查

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第9题

患者男,30岁,既往胃病史,近一月来,时感上腹部不适,3h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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第10题

患者男,40岁。因进行性消瘦,上腹部饱胀、胃纳减退。近日肝区疼痛,发热入院,实验室检查:AFP650μg/
L,HBsAg阳性,ALT165U/L,GGT285U/L。最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.慢性迁延性肝炎

E.急性病毒性肝炎

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第11题

患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然
出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

A、腹部立位透视

B、血常规检查

C、腹腔穿刺

D、腹部B超

E、腹部CT

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