在进行压疮风险评估时不包括以下哪个内容（）

A.每8小时

B.每24小时

C.每72小时

D.每周

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈，并检查科室整改落实情况

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.患者左侧肌力丧失，右侧肢体活动尚可，处于被动体位

D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单

A.身体状况

B.精神状况

C.活动能力

D.灵活程度

E.失禁情况

B、评分在15—18分的患者每周至少评估1次，在13—14分者每周至少评估2次，评分12分以下者每周至少评估3—4次，病情变化者随时评估

C、病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估，第一个4周内每周评估一次，之后每月至每季度评估一次，病情变化者随时评估

D、每一位术后患者必须进行该项评分

A．由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态

B．皮肤经常处于潮湿状态

C．床单每天至少换一次

D．每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的

A.4

B.5

C.6

D.7

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

A．重点评估入院护理健康指导及效果

B．评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施

C．睡眠、饮食情况

D．经常玩手机、电脑

E．专科主要症状、体征

F．当天治疗、检查前准备是否准备充分