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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，64岁。反复发作上腹不特工4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战、皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）

A．纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

B．给予有效足量抗生素

C．应用肾上腺皮质激素

D．紧急手术解除胆道梗阻并减压

E．继续观察

答案

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发布时间：2022-07-14

更多“男，64岁。反复发作上腹不特工4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战、皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）”相关的问题

第1题

患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年。突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊

音界缩小。

格式：（1）下列对其护理措施错误的是（）

A、禁食

B、禁止使用麻醉镇痛药

C、禁止灌肠

D、禁止导尿

E、禁止口服导泻药物

（2）最可能的诊断是（）

A、慢性阑尾炎急性发作

B、慢性胃肠炎

C、急性胃肠炎

D、十二指肠球部溃疡穿孔

E、慢性胆囊炎急性发作

（3）处理措施错误的是（）

A、解痉止痛

B、补液

C、抗感染

D、胃肠减压

E、取半卧位

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第2题

患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第3题

男性，38岁，反复中上腹痛4年，常为空腹痛，进餐后可缓解，有时夜间发作，自服法莫替丁可缓解。下列哪项护理诊断与病人不符（）。

A.疼痛：腹痛与消化性溃疡有关

B.知识缺乏缺乏疾病的防治知识

C.焦虑与病情反复发作有关

D.潜在并发症：癌变

E.潜在并发症：上消化道出血

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第4题

病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为

著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第5题

男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑曚、查体：BP135／65mmHg，心率52次／分，律齐，心脏各瓣

男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑曚、查体：BP135/65mmHg，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分，R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博、房性期前收缩、短阵房性心动过速，一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是（）

A．一度房室传导阻滞

B．R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博

C．窦性心律为主，平均心率56次/分

D．房性期前收缩

E．短阵房性心动过速

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第6题

患者男，36岁。2年来反复发作晕厥，近来时有胸骨后痛，持续数分钟。查体心界不大，心率98次/min。超声心动图示室间隔厚度16mm（正常10mm）。最可能是（）

A.心肌梗死

B.肥厚型心肌病

C.心绞痛

D.克山病