怀疑病人脑出血护士应4小时评估一次病人神志（）

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发布时间：2022-10-27

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第1题

李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是

A.否认和焦虑

B.抑郁

C.依赖

D.怀疑

E.愤怒

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第2题

关于疼痛病人，正确的护理方法是（）。

A.诊断疼痛的唯一客观依据是生理反应

B.评估疼痛主要依靠护士的经验

C.评估疼痛的性质可以采用数字评估法

D.诊断疼痛的主观依据是病人的主诉

E.药物是解除疼痛的首选措施

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第3题

有关压疮病人评估正确的是（)。

A.10-12分隔日评估一次

B.15-18分每周评估两次

C.13-14分每三天评估一次

D.≤9分每天评估一次

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第4题

于某，女,35岁。因“头晕、乏力伴面色苍白半年余，症状加重1月”，拟为贫血，原因待查而收住入院。起病

以来无发热、牙龈出血或皮下出血等，近1年来自觉月经量较多。否认特殊药物、毒物、放射性物品服用或接触史。平素喜素食，嗜浓茶。身体评估:体温36.6℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/70mmHg;中度贫血貌，神情疲倦，尚合作，巩膜无黄染;皮肤无特殊皮疹、出血点及紫癜等;全身浅表淋巴结无肿大;胸骨无压痛;双肺呼吸音清;心尖搏动位置正常，心率95次/分，律齐;肝脾未触及;双下肢无凹陷性水肿。血象:红细胞2.9x1012儿，血红蛋白82g/L，血细胞比容26%，网织红细胞2%;白细胞4.2x109/儿，分类正常;血小板200x109/L。

问题:

(1)如何解释上述病人资料(病史、身体评估及实验室检查)提供的相关信息？

(2)初步判断，此病人的临床诊断可能是什么？(3)导致其产生贫血的主要原因有哪些？

(4)为了更有效地促进病人的康复，作为主管护士，你应如何进行针对性的健康指导？

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第5题

脑出血的病人没必要吸氧。此题为判断题(对，错)。

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第6题

一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是()。

A.血清淀粉酶

B.白细胞计数