患者入院后，确定病情等级的依据是（）

A.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级

B.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级

C.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级

D.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级

效，用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体：T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起，移动性浊音阳性。

请回答：1、请仔细分析上述案例，写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情，目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)？

A.患者入院时

B.患者转科时

C.住院期间出现病情变化

D.使用高跌倒风险药物

E.患者跌倒后

A.患者行化脓性阑尾炎手术，术后4天手术切口红、肿、有脓性分泌物

B.患者住院1个月后，感染免疫筛查结果乙肝抗原阳性

C.患者入院时有泌尿系感染，排除其他感染，1周后出现下呼吸道感染

D.患者入院时排除感染，因病情需要给予留置尿管，2天后出现泌尿系感染

A.勃起功能

B.排尿功能

C.排便功能

D.血压、脉搏和神志

A.针对证候确定具体治法，依据治法，选定适宜的中成药

B.有明确使用剂量的中成药，慎重超剂量使用

C.根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型

D.有使用剂量范围的中成药，老年人应取偏小值

E.以上都对

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.栓塞

E.再梗死

A.疑难病例是指入院一周以上仍未明确诊断或诊断明确但疗效不佳者

B.凡遇疑难病例，科内应组织讨论；危重或抢救病例视病情需要开展讨论

C.病例讨论由专科主任或副主任医师以上人员主持

D.所有死亡病例均应在患者死亡后一周内进行讨论，尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论