（)量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具。

A.身体状况

B.精神状况

C.活动能力

D.灵活程度

E.失禁情况

A.身体情况

B.精神状态

C.活动力、移动力

D.失禁

E.以上都是

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.患者左侧肌力丧失，右侧肢体活动尚可，处于被动体位

D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单

A.压疮

B.尿失禁

C.肺炎

D.肾炎

A.12h

B.48h

C.8h

D.24h

E.36h

A.Norton

B.Waterlow

C.Braden

D.SAS

A.皮肤感觉障碍，大小便失禁，心功能不全患者

B.休克，昏迷、营养不良，代谢紊乱的患者

C.高龄＞=65岁，消瘦，水肿的患者

D.长期卧床，生活自理能力低下的患者，自我认知障碍的患者

E.以上都是

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

A.跌倒、坠床

B.压疮

C.非计划性拔管

D.呼吸机相关性肺炎

E.疼痛

F.输血、输液G.给药缺陷H.意外伤害

A.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)

B.日常生活功能量表(ADL)

C.简易精神状态检查(MMSE)

D.老年人快速认知筛查量表(QCSS-E)