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[多选题]

下面说法正确的是()

A.护理文书书写应当使用中文

B.护理文书应当使用医学术语

C.通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称可以使用外文

D.护理文书书写一定要使用中文

答案

ABC

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第1题

7护理文书的书写,下列说法正确的是()。

A.按照规定的格式和内容书写

B.字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确

C.简明扼要

D.以上都对

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第2题

关于护理文书书写及管理说法错误的是()
A、《临床护理文书规范》(2009)可以作为专业参考书

B、护理文书质量控制权限下放责任护士

C、护理文书在解决争议过程无举证责任

D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

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第3题

责任护士的主要职责()

A.注册护士,应具备责任护士的资格和能力

B.只负责为病人输液

C.只负责书写护理文书

D.只负责病人基础护理

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第4题

下列护理文书书写规范哪项错误?()

A.客观、真实、准确、完整、及时、规范

B.护理文书应当按照规定的内容书写,并由相应注册护士签名

C.护理文书书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

D.患者不具备完全民事行为能力时,应当由其陪护签字

E.严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历

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第5题

书写护理文书应()记录,不重复记录,反映护理工作的连续性。

A.及时

B.动态

C.真实

D.准确

E.以上都对

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第6题

护患纠纷预防措施:()

A.加强法律法规的学习,尤其是《医疗纠纷预防和处理条例》的相关内容,提高法律意识

B.培养慎独精神,严格执行各项规章制度,履行岗位职责

C.规范护理技能操作,积极学习新理论、新知识、新技术,提高业务能力

D.规范护理文书书写,及时、准确、完整、清晰记录各项护理文书

E.对存在的问题应勇于承认,不能个人“私了”

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第7题

护理文书是病历资料的组成部分,书写应当客观、真实、准确、及时、规范。()

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第8题

以下不属于护理质量标准的是()

A.病房护理质量标准

B.护理技术操作质量标准

C.护理文书书写质量标准

D.护理管理质量标准

E.临床护理质量标准

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第9题

关于信函文书的说法,正确的是()。

A.书写求职信时,为了吸引用人单位的注意可以适当夸大自己的优势

B.邀请函必须含有回执部分

C.倡议书一般要在公众场合张贴或在报刊、广播、网络、媒体上播发

D.发送请柬应掌握好合适的时机

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第10题

下列不符合护理文书书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.客观、真实

D.完整

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第11题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记

E.强调“实时记录”

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