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第1题
患者,女,65岁,工人,糖尿病20年,长期服用降糖药物治疗,血糖控制情况不详,近几年夜尿次数增多,且出现下肢浮肿。近日自觉全身不适,胸闷,心前区疼痛,恶心、呕吐、出大汗,来院就诊身体评估:T37℃,P108次/分,R24次/分,BP30.5/14kPa。神志清,面色萎黄。心肺无异常。下肢中度凹陷性水肿,四肢活动尚可,腱反射正常,生活习惯:食欲好,喜甜食,每日摄食量较大,但活动较少,身高156cm,体重70kg。心理社会评估:病人及家属对所患疾病缺乏了解,认为患病多年一直感觉不错,家庭和睦。化验检查:血糖10mmol/L,尿糖(+),尿酮(-);尿常规:蛋白(++),管型无。心电图图示S—T段压低,T波倒置。问:(1)该患者可能的医疗诊断?(2)写出2个主要的护理诊断,给予哪些相应底指导?
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第2题
患者,女,25岁。2周来感乏力、全身不适及下肢皮肤病就诊。有不洁性交史。体检颌下及腋下淋巴结多处肿大,质软,无压痛,无粘连。下肢皮肤疱疹,创面红活,浸润融合成片。HIV抗体阳性。下列治疗不恰当的是()
A.齐多夫定
B.英地那韦
C.利巴韦林
D.长春新碱加阿霉素
E.α-干扰素
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第3题
患者,女,24岁,职员一年前离婚,且自感身体不适,经常心悸干偶有几次下班回家后出现恐惧、紧张,此时会感到自己生命行将结束。该患者的诊断是:()。
A.恐症
B.焦虑症
C.惊恐发作
D.神经衰弱
E.应激相关障碍
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第4题
患者,男性,50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。目前应考虑该患者发生了()
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.急性化脓性腱鞘炎
D.脓性指头炎
E.化脓性滑囊炎
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第5题
患者,男性,50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。诊断为脓性指头炎,若治疗不及时,病人易发生()
A.肌腱坏死
B.指骨坏死
C.慢性甲沟炎
D.掌中间隙感染
E.鱼际间隙感染
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第6题
患者,男性,50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。对该患者的健康指导不包括()
A.伤后自行清洗、包扎
B.保持手清洁
C.伤后及时消毒、清创
D.手部感染后及时就诊
E.预防手损伤
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第7题
患者,男性,50岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血。昨日病人发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。以下对该患者的护理措施中,不正确的是()
A.抬高患肢
B.适当按摩手指促进炎症消散
C.无菌生理盐水浸润敷料后换药
D.换药前应用镇痛药
E.局部制动
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第8题
患者男性,65岁,因关节痛长期口服消炎痛,3天前因疼痛明显自行加重,今晨起上腹不适,呕吐咖啡样物约500ml,其呕血最可能的原因是()
A.与消化系统有关的出血
B.与血液系统有关的出血
C.与胃肠道机械性损伤有关的出血
D.与全身性疾病有关的出血
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第9题
患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后岀现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征阳性。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是()
A.去枕平卧
B.平卧位,膝下垫软枕
C.头低脚高位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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第10题
患者女,40岁,近期出现纳差、乏力、全身不适,尿液黄色加深、查体、右上腹有触痛,肝区叩击痛。主要得实验室检查是()。
A.ALT
B.CK
C.CK-MB
D.ACP
E.AMY
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第11题
女,65岁。3天来右下牙持续痛。查见右下尖牙残根,叩(),龈红肿扪痛。自述已患糖尿病5年。口腔科医生处理如下,除外()。
A.拔除患牙
B.消炎止痛药
C.了解糖尿病控制情况
D.X线片检查
E.开髓拔髓引流
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