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[单选题]

男性,66岁,慢性咳嗽30余年,近1个月来加重伴双下肢水肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,应诊断为()

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,失代偿

答案

E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,失代偿

更多“男性,66岁,慢性咳嗽30余年,近1个月来加重伴双下肢水肿。查体:端坐位,发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50…”相关的问题

第1题

男性,82岁,慢性阻塞性肺疾病30余年,6年前出现病理式呼吸模式,近1个月胸式呼吸发生困难,吸气时抬肩、伸颈、腹肌收缩、呼吸表浅、频率增快,此时宜采取的措施为()

A.采取坐位或半卧位

B.指导患者进行有效咳嗽

C.胸部叩拍和振动

D.体位引流

E.腹式呼吸

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第2题

男性,66岁,因咳痰6个月,痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热,T38℃,按上感治疗,较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰,自觉倦怠纳差,抗菌素及对症治疗,疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体:心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L,中性74%。胸透:右肺中叶近肺门处有边界不清,形状不规则的模糊阴影问:该患者可能的医疗诊断是什么?诊断的依据?在药物治疗的过程中,应注意哪些药物不良反应?
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第3题

男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断于门诊就诊。査血WBC7.5×109/L,分叶核细胞72%
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第4题

患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近5日加重,痰液脓性,粘稠不易咳出,伴活动后气喘。护理评估:T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀,颈静脉怒张,双下肢水肿。辅助检查:心电图示“肺型P波”。临床诊断:慢性支气管炎,肺源性心脏病。

请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

(2)该患者的主要护理措施。

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第5题

男性,60岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰 10余年。近2年来劳累时有气急。查体: 两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细 小湿啰音。最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

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第6题

病人,男性,67岁,高血压病史20余年,近1年来活动后觉心慌气促,无咳嗽、咳痰。目前可能是()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.急性肺水肿

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第7题

男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急。为确诊,进一步检查应首选()

A.支气管造影

B.MRI

C.纤维支气管镜检查

D.肺癌标志物

E.核素扫描

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第8题

患者男性,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁()

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

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第9题

男性,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感到下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁()

A.糖尿病自主神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

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第10题

患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3—4个月,近2~3年出现活动后气短。有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。以下检查中最有价值的是()

A.外周血象检查

B.心电图检查

C.胸部X线片检查

D.血气分析

E.超声波检查

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