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[多选题]

肢体血液循环的评估内容包括()

A.温度

B.活动度

C.颜色

D.肌张力

E.动脉搏动

答案
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更多“肢体血液循环的评估内容包括()”相关的问题

第1题

术后评估针对患者的观察内容除生命体征外还包括:()

A.有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障碍

B.指氧饱和度

C.神志、瞳孔、肌力

D.血糖值

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第2题

冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士,取血管的大腿旁,护士应立即采取的措施是()

A.评估该侧肢体的温度和循环情况

B.应用止疼药

C.抬高该侧肢体15º—30º

D.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛

E.通知医师

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第3题

属于术后安全管理的内容有
A、大手术、危重患者由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送,护送前应备好心电监护及抢救物品等

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生

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第4题

患者,男性,65岁,右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼,其目的不包括()

A.预防坠积性肺炎

B.防止肌肉萎缩

C.防止静脉血栓形成

D.防止关节僵硬

E.促进局部血液循环

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第5题

关于老年人体位转换的目的,下列描述哪项是不正确的()。

A.促进血液循环

B.预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染

C.减少肌肉萎缩、关节变形、肢体挛缩

D.预防骨折等并发症的发生

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第6题

你在评估一位烦躁伴花斑样肤色的6岁女孩。一期评估示:高热(体温40oC),肢体冷(尽管房间温度较暖),毛细血管充盈时间5秒,远端脉搏缺失,中心脉搏微弱;心率180次/分,呼吸频率45次/分,血压98/56mmHg。根据PALS课程的术语,以下哪一项对患儿病情分类的描述最为恰当?()

A.低血压性休克伴组织灌注不良

B.低血压性休克伴组织灌注不良和严重低血压

C.代偿性休克,不需要干预

D.代偿性休克伴心动过速和组织灌注不良

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第7题

对意识障碍的患者,恰当的护理措施是()。

A.采用约束带,防坠床

B.伴有抽搐时,应大声与其交谈,以稳定情绪

C.对肢体采取被动运动,促进血液循环

D.眼睑不能闭合时,用盐水纱布覆盖,保护角膜

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第8题

保护性约束的注意事项有哪些()

A.病人情绪激动时可不给予解释直接约束

B.被约束病人要安置单人病房

C.约束打结不宜过紧过松,以能伸进两指为宜

D.观察肢体血液循环情况

E.约束病人要进行床旁交接班

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第9题

使用绷带包扎的注意事项有:__________A.包扎不得过紧或过松B.包扎肢体时,应露出指(趾)端C.检查伤

使用绷带包扎的注意事项有:__________

A.包扎不得过紧或过松

B.包扎肢体时,应露出指(趾)端

C.检查伤肢末梢血液循环

D.以上都是

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第10题

以下哪一项不是皮肤和组织评估的内容?()

A.红斑

B.水肿

C.温度

D.结节

E.湿度

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第11题

触摸应用于辅助疗法时,主要作用是()

A.健康评估

B.止咳

C.降低体温

D.促进血液循环

E.缓解心动过速

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