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[主观题]

男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小

便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔 8 mm，右侧3 mm，血压180／100 mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。

考虑患者出现上述病症的原因是

A．脑出血

B．脑梗死

C．短暂性脑缺血发作

D．蛛网膜下腔出血

E．脑肿瘤破裂

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发布时间：2023-02-26

更多“男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小”相关的问题

第1题

病人男性，78岁，高血压病史30余年，近半年来时有心悸、胸闷，活动后呼吸困难，遵医嘱予地高辛0.125mg，每晨口服。地高辛较严重的毒性反应是（）。

A.胃肠道反应

B.神经系统反应

C.心血管系统反应

D.泌尿系统反应

E.神经系统反应

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第2题

患者男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语模糊，跌倒在地，之后神志不清

，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8MM，右侧3MM，血压180/100MMHG，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊去高密度影。考虑患者出现上述病症的原因（）

A．脑出血

B．脑梗死

C．短暂性脑缺血发作

D．蛛网膜下腔出血

E．脑肿瘤破裂

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第3题

男性患者，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441mol/L，不能应用的降压药物是（）

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第4题

患者，男性，78岁，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示：FEV1／FVC<70％，30％≤FEV1<50％预计值，据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于（）

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第5题

患者男性，57岁，乙肝30余年，此次因腹胀、恶心、全身发黄入院，完善相关检查，肝功Child-pugh评分8分，右下肢超声提示腘静脉血栓，拟抗凝治疗，宜选药物为：（)

A.阿司匹林

B.华法林

C.达比加群

D.利伐沙班

E.阿哌沙班

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第6题

李平，女，78岁，既往过敏性鼻炎50余年，30年前开始反复发作咳嗽、喘憋、气促，发作时双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，支气管激发试验阳性，则此病人疾病发作时咳嗽应呈（）

A.发作性咳嗽

B.鸡鸣样咳嗽

C.犬吠样咳嗽

D.咳嗽症状存在3个月

E.体位变动时咳嗽加剧

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第7题

64岁，男性。因发作性双眼同向视物模糊30余年。表现为一侧视野模糊感或视野正上方视物模糊感及小片状、条索状、锯齿状或者不规则状的闪光感，每年发:1.2次，每次发作时的形状表现均不一样。视觉异常均在20-30min内自然消失。整个病程中无头痛。NS(-)oEEG、头部MRI、MRA、MRV正常。该患者最可能的诊断是()

A.TIA

B.基底动脉型偏头痛

C.视网膜性偏头痛

D.痫性发作

E.有先兆偏头

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第8题

李某，男性，74岁，有高血压十余年，未规律用药治疗，血压控制差，在用力排便后突发喘憋，不能平卧，伴大汗，咳粉红色泡沫痰，首先考虑为（)

A.哮喘发作

B.急性心力衰竭

C.肺栓塞

D.气胸

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第9题

男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、浮肿及气短，血压180 /80毫米汞柱，心率45次，每分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）

A.高血压脑病

B.窦性心动过缓伴室性期前收缩

C.完全性房室传导阻滞

D.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

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第10题

男性，66岁，因咳痰6个月，痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热，T38℃，按上感治疗，较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰，自觉倦怠纳差，抗菌素及对症治疗，疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体：心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L，中性74%。胸透：右肺中叶近肺门处有边界不清，形状不规则的模糊阴影问：该患者可能的医疗诊断是什么？诊断的依据？在药物治疗的过程中，应注意哪些药物不良反应？

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第11题

患者男性，50岁，反复咳大量脓痰，并咯血 30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺

湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的

A．无效腔增大

B．低通气

C．通气/血流比率失调

D．支气管静脉与肺静脉分流

E．吸入气体氧浓度低

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