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[单选题]

患者，女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢水肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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发布时间：2022-09-16

更多“患者，女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢水肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。”相关的问题

第1题

患者女性，有5年风湿性心脏病史，检查面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀。该患者属何种面容（)

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大症面容

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第2题

患者，男性，46岁，有风湿性心脏病史，轻微体力活动即心悸、气短，因而体力活动明显受限，其心功能为（）。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第3题

患者，女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，该患者病情稳定后须采取的自我防护措施是（）

A.避免上呼吸道感染

B.避孕

C.注意四肢保暖

D.每周测量体重

E.每天口服大剂量阿司匹林

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第4题

患者女，35岁。患有风湿热10年，心率较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）

A．腹胀

B．咯血

C．劳力性呼吸困难

D．肝区疼痛

E．下肢水肿

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第5题

.吴某，女，35岁。因活动后呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第6题

患者女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是（）

A．给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B．向患者讲解疾病相关知识

C．安抚患者情绪

D．指导患者配合，进行有效安全防护

E．嘱患者戒酒戒烟

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第7题

患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急

诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次/min，呼吸28次/min，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题，排除器质性疾病。为明确诊断，进一步了解病史发现：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为？它的基本特征是？2、如果使用认知行为治疗（CBT），应该如何进行治疗，请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出？

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第8题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第9题

吴某，女，35岁。因活动后呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为风湿性心脏病。病人声音嘶哑的原因是（）

A.并发声带炎症