简述胰岛素治疗致患者出现低血糖反应的临床表现及紧急处理措施。

第1题

非糖尿病患者出现低血糖症状，检测得到胰岛素和C肽水平都上升，并且胰岛素抗体阳性，则考虑为（)

A.胰岛素瘤

B.反应性低血糖

C.药物性低血糖

D.滋养性低血糖

E.自身免疫性低血糖

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第2题

2021年ADA指南中指出，需要起始注射治疗降低HbA1c时，多数患者在胰岛素之前优先考虑GLP-1RA，基于如下原因，其中错误的描述是（)

A.GLP-1RA与胰岛素相比降糖疗效相似或更优

B.与胰岛素相比，GLP-1RA治疗显著降低体重

C.与胰岛素相比，GLP-1R治疗低血糖率发生低

D.与胰岛素相比，GLP-1RA更具有经济性

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第3题

2021年ADA指南中长期结局管理中的推荐地位，以下描述正确的是（)

A.合并高危因素或确诊ASCVCKD的患者，无需考虑基线A1个体化A1C目标或二甲双胍的使用，推荐GLP-1RA

B.确证ASCVD/高风险因素的患者，仅推荐SGLT-2i

C.确诊HF的患者，推荐GLP-1RA

D.如患者A1C高于个体化目标，在其迫切需要减少低血糖风险或需要控制体重的患者，推荐胰岛素治疗

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第4题

老年人对胰岛素反应较敏感，易发生低血糖昏迷。（)

老年人对胰岛素反应较敏感，易发生低血糖昏迷。()

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第5题

胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是：（)。

A.过敏反应

B.粒细胞缺乏

C.低血糖反应

D.胃肠道反应

E.皮下脂肪萎缩

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第6题

下列哪种药物可加重糖尿病病人有胰岛素引起的低血糖反应（）。

A.肼屈嗪

B.哌唑嗪

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

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第7题

上述降糖药物中归属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是（)。

A.肌痛、关节痛和高血压

B.腹胀、肠鸣音亢进

C.心力衰竭和水肿

D.消化道反应、过敏和低血糖

E.乳酸性酸中毒

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第8题

终末期糖尿病肾病透析患者发生低血糖的原因是（)。

A.使用无糖透析液

B.患者胃排空延迟

C.患者对胰岛素敏感性增加

D.内源性胰岛素降低

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第9题

下列哪项不是ICU患者营养支持治疗的意义（)

A.促进伤口愈合

B.减少损伤的分解代谢反应

C.调节心绪

D.改善临床结局

E.改善消化道结构

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第10题

糖尿病患者血液透析降低血糖的治疗目标是（)。

A.空腹血糖＜7.7mol/L

B.餐后血糖＜11.1mol/L

C.糖化血红蛋白在正常范围的100%-120%

D.透析中不发生低血糖

E.不宜胰岛素注射治疗

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第11题

女性，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素;三天来

纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷，来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态，皮肤干燥，双眼球凹陷，心率108次/分钟，尿糖()，尿酮体强阳性，血糖21mmol/L,血pH7.29，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情，提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项？

(3)经积极治疗患者病情得到缓解，护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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