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[单选题]

护士书写患者病历时应避免:

A.主观

B.及时

C.准确

D.真实

答案
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更多“护士书写患者病历时应避免:A.主观B.及时C.准确D.真实”相关的问题

第1题

医保患者因意外伤害住院治疗的,医生在书写住院病历时,应描述清楚受伤原因及经过,如时间、地点、过程等,描述中不得出现()等措辞

A.不小心

B.不慎摔伤

C.因故致伤

D.因外伤所致

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第2题

记录患者资料时,错误的是A.收集完毕及时记录B.客观资料应避免护士的主观判断C

记录患者资料时,错误的是

A.收集完毕及时记录

B.客观资料应避免护士的主观判断

C.主观资料护士不能带自己的判断

D.客观资料的记录尽量使用医学术语

E.主观资料的记录只能用患者自己的语言

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第3题

根据我院制度,医师值班期间,如遇急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应书写()记录,然后在规定时间范围内补写病历

A.入院记录

B.首次病程记录

C.入院患者病情评估

D.术前讨论记录

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第4题

关于病历书写,以下哪些情形符合规定()

A.病历书写中出现错字时,只要用双线划在错字上即可

B.实习医师书写的病历,应经本机构合法执业的医师审阅修改并签名

C.上级医师在修改下级医师书写病历时,应注明修改日期,并签名,并保持原有记录清楚、可辨

D.门急诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

E.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明

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第5题

因抢救患者未能及时书写病历时,医护人员应在抢救结束后多久内补记,并加以注明,仔细交接班()

A.2h

B.3h

C.4h

D.6h

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第6题

筛选简历时,应更多地关注().

A.学习成绩

B.管理能力

C.主观内容

D.客观内容

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第7题

按照《病历书写基本规范》要求,下面哪项是错误的()

A.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制

B.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不可以复制病历

C.在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制

D.病案室复制病历资料,可以按照规定收取工本费

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第8题

因抢救患者未能及时书写病历时,在抢救结束后据实补记并注明时同,补记的时间是抢救结束后()

A.6小时

B.1天

C.半小时

D.3天

E.1周

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第9题

护理记录单主要内容应反映患者的客观病情变化、实施的护理措施和护理效果()
A.患者的客观病情变化包括患者主诉、护士观察和测量到的患者身心整体情况、患者及家属的要求、其他重要检测数据等。护理记录还应根据医嘱或病情记录出入量、体温、脉搏、呼吸、血压等(不需要填写数据单位,凡心电监护及房颤病人应记录心率,房颤病人应每班一次同时检测心率/脉率并记录),记录时间应当具体到分B.护理措施包括护士根据患者病情变化及医嘱对患者实施的护理干预和健康教育的主要内容等C.护理效果为护士采取护理措施和执行医嘱后患者的身心整体反应,包括患者的主观表述和护士观察到的客观变化D.护理记录的频次:根据医嘱和病情决定记录频率。随时记录病情变化,在班内完成
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第10题

根据《医院隔离技术规范》的要求,下列情况应戴帽子()

A.医生查房时

B.门诊接触病人时

C.进行无菌操作

D.书写病历时

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