压疮危险因素评估内容包括（）

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

A.感知

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.压力和减力

A.感觉

B.活动

C.潮湿

D.移动

E.营养

A.身体情况

B.精神状态

C.活动力、移动力

D.失禁

E.以上都是

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.患者左侧肌力丧失，右侧肢体活动尚可，处于被动体位

D.在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单

A.跌倒、坠床

B.压疮

C.非计划性拔管

D.呼吸机相关性肺炎

E.疼痛

F.输血、输液G.给药缺陷H.意外伤害

A.病史采集

B.体格检查与血压水平

C.相关辅助检查

D.相关危险因素

E.呼吸功能

A.失禁

B.失禁频繁发作

C.皮肤情况差

D.使用封闭性护理产品

E.移动能力受限

A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素

B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者

C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS

D.ONS，尤其是高蛋白ONS，可降低发生压疮的风险

E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症

A.健康生活方式评估报告

B.危险因素重点提示

C.膳食处方