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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

对有严重头痛和颈部强直的患者应立即进行哪项检查（）

A.检查末梢血

B.检查尿液

C.脑血管造影

D.T和腰穿

E.检查眼底

答案

D、T和腰穿

发布时间：2023-09-04

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第1题

患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征(+)，颈强直(+)，Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300x10^6/L(300/mm3)，蛋白定性(++)，糖1.9mmo1/L，氯化物96mmo1/L。脑CT示轻度脑积水。3、有关两性霉素B的叙述，正确的是（）。

A.对肾脏有损害

B.口服易吸收

C.首选治疗深部真菌感染

D.静脉滴注会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制

E.静脉滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静脉滴注过快引起的惊厥和心律失常

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第2题

患者男性，30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天尿量约700ml。查体:T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L，血BUN、Cr升高。患者应进行（）

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第3题

患者，男性，70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐，继而出现昏迷。可以鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血的是()。

A.有无颈项强直

B.有无肢体偏瘫

C.脑脊液的性状

D.CT检查

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第4题

患者，男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。x

线摄片提示：C4～C5骨折，合并脱位。

对该患者应首先采取哪项措施

A．手术复位固定

B．使用呼吸兴奋剂

C．气管切开

D．吸氧

E．吸痰

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第5题

妊娠高血压患者产后随访中，做法不正确的是（)

A.产后6个月进行复查，日常按时吃药即可

B.严密监测血压，警惕产后子痫

C.特别注意子痫前期患者，是否有严重头痛、视物模糊和上腹痛等表现

D.选用乳汁内药物浓度低的药物，推荐使用长效钙通道阻滞剂

E.产后3个月复查仍有异常，建议患者去心血管或肾内科就诊

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第6题

关于失衡综合征的描述，下列正确的是 ()

A.严重高尿素氮血症的患者首次透析时易发生

B.临床表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐甚至昏迷

C.预防方法为增加第一次透析时间

D.发生失衡综合征可立即静脉补充50%葡萄糖

E.发生失衡综合征应立即停止透析

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第7题

一位病人被医师诊断为小脑幕切迹疝,他可能不会出现下列哪种表现（）

A.剧烈头痛,频繁吐呕并有烦躁

B.颈项强直,生命体征紊乱,没有瞳孔改变而出现呼吸骤停

C.有进行性意识障碍

D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大

E.瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍

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第8题

关于失衡综合征的描述，下列不正确的是（）。

A.严重高尿素氮血症的患者首次透析时易发生

B.临床表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐甚至昏迷

C.预防方法为增加第一次透析时间

D.发生失衡综合征可立即静脉补充50%葡萄糖

E.发生失衡综合征应立即停止透析

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第9题

颅脑损伤分型哪项是错误的（）

A.轻型脑创伤:单纯脑震荡，昏迷时间＜20MIN，轻度头痛、头晕症状。神经系统及脑脊液检查无明显异常，有或无颅骨骨折，格拉斯评分13~15分

B.中型脑创伤:轻度脑挫裂伤，昏迷时间＜2h，生命体征有轻度改变，有轻度神经系统症状，有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，格拉斯评分9~12分

C.重型颅脑创伤:广泛脑挫裂伤、脑干伤或颅内血肿，昏迷时间大于12小时，意识障碍，进行性加重或清醒后再度昏迷，生命体征有明显变化，有明显神经系统阳性体征，广泛颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，格拉斯评分6~8分

D.特重型颅脑创伤:原发性创伤严重或伴有其他系统器官的严重创伤，创伤后深昏迷，去脑强直或有脑疝形成，双侧瞳孔散大，生命体征严重紊乱，呼吸困难或停止，格拉斯评分3~5分

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第10题

枕骨大孔疝最大的风险是（）

A.头痛、呕吐,视盘水肿

B.呼吸骤停

C.昏迷,患者瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

D.血压升高,脉搏变慢,呼吸节律减慢

E.烦躁,高热,去脑强直发作

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第11题

患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。患者经治疗后,体温正常,尿量增加至每天4000ml,此时对患者的护理应（）

A.保持安静,防治光、风刺激

B.鼓励患者多饮水

C.使用发汗退热药物

D.卧床体息,适当锻炼

E.高维生素、低钾饮食

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