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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，65岁。活动时心前区闷痛2年，加重3天，休息3-5分钟后缓解，每天发作1-2次。近3天症状加重,每天发作3~4 次,每次发作持续时间 15-20 分钟。2 年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟 20 余年。血总胆固醇 6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联 5T段下斜型压低0.3mV。就目前临床资料,该患者最可能的诊断是（）

A.恶化型心绞痛

B.静息型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.初发型心绞痛

E.非ST段抬高型心肌梗死

答案

A、恶化型心绞痛

发布时间：2023-08-19

更多“男，65岁。活动时心前区闷痛2年，加重3天，休息3-5分钟后缓解，每天发作1-2次。近3天症状加重,每天发作3~4 次,每次发作持续时间 15-20 分钟。2 年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖…”相关的问题

第1题

患者男，42岁常感到心前区闷痛，持续3～5min，休息时好转，护士在指导患者应用硝酸甘油时，正确的是（）。

A.餐后口服

B.餐前口服

C.服药后半小时内不可饮水

D.研碎后服用

E.舌下含服

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第2题

患者,男,61 岁、3 年来经常发作心前区闷痛,每次持续 2 一 3 分钟,含硝酸甘油 1 一 2 分钟后可 I 缓解,诊断为冠心病,心绞痛。其发作诱因与哪种因素无关（）

A.登四楼

B.喝少最黄酒

C.与人争吵

D.迎寒风步行

E.睡眠时

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第3题

患者，男，58岁。心悸胸闷已2年。近1周来心悸加剧，并见胸部闷痛，入夜加重伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉结代的临床意义是（）

A.心气虚证

B.心阳虚证

C.心血虚证

D.心阴虚证

E.心脉痹阻证

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第4题

患者，男，56岁。劳累或情绪激动时偶出现短暂心前区闷痛，休息后缓解，未用药治疗。近日因与家人产生矛盾，盛怒后突感心前区压榨性疼痛，伴室息感，出冷汗，应立即选用下列何药治疗（）

A.普萘洛尔

B.地高辛

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

E.维拉帕米

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第5题

患者男性，65岁，有高血压及糖尿病十余年，近数月来劳累后出现心前区闷痛，每次持续1-钟，含服硝酸甘油后可缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是（）

A.胸片

B.心脏B超

C.冠脉造影

D.动态心电图

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第6题

女性，58岁，均匀性肥胖，高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸，1周前出现

心前区闷痛，体力活动不受影响

在询问病史时，下列哪一项相对不重要

A．家庭遗传史

B．糖尿病病史

C．反复咳嗽史

D．吸烟史

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第7题

男性,58岁,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外出跑步锻炼身体时,

突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑。身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37.0℃P:110次/分R:24次/分BP:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常。心理社会评估:近一周来,工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平较高,对疾病知识有一定的了解。心电图检查:ⅡⅢAVF导联有Q波,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。I、avL导联ST段水平型压低。

请写出:(1)此病人可能的医疗诊断。

(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。

(3)针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第8题

患者，男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，硝酸酯类制剂治疗的机制是（)。

A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量

B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量

C.扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量

D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量

E.抗血小板聚集，改善心肌微循环

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第9题

男性，59机部，间歇性心前区闷痛两年，加重两个月，加剧一小时入院，两月前因患者外除跑步锻炼身体时，突感心前区压榨样疼痛，历时几分钟，疼痛缓解，一小时因努力搬了下重物，即感受心前区剧烈疼痛，头昏乏力，经大家扶住，才免致跌扑身体评估：神志清楚，痛苦面容，T：37.0℃P：110次/分R：24次/分bp：190/60mmHg心，肺，腹部及各系统检查未见异常心理，社会评估：近一周来，应工作不顺心，病人精神抑郁不安，入院后，进入监护室，心情更加紧张，焦虑。担心疾病预后不好，以后不能从事现有的工作。病人知识水平教高，对疾病知识有一定的了解。心电图检查：ⅡⅢAVF导联有Q波，ST呈弓背向上抬搞，T波倒置。IavL导联ST段水平型压抵。问：（1）写出此病人可能的医疗诊断。（2）为明确诊断，首先应做哪项检查。（3）写出三个主要的护理诊断，针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第10题

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查:血压90/ 65mHg（12.0/9.0KPa）,脉搏106次/ min,尿相对密度1. 024, CVP 31mmHg（4. 1Pa）.治疗首先使用的药物是（）

A.速尿

B.硝普钠

C.西地兰

D.低分子优选糖苷

E.阿拉明

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第11题

患者心胸烦闷不适，阵发性隐痛2年，痛无定处，时欲叹息，遇情志不遂时诱发性加重，伴脘腹胀闷，嗳气则舒，苔薄腻，脉细弦，其治法是（)

A.疏肝理气，活血通络