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[单选题]

女，18岁。发热、鼻出血3天。查体：全身浅表淋巴结肿大，最大者2.5cmx2cm大小，胸骨压痛（+），肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查：2017执医特训营Q群 240717919骨髓原始细胞占0.65，髓过氧化物酶（-），非特异性酯酶染色（-）。最可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒-单核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病

答案

D、急性淋巴细胞白血病

发布时间：2023-09-02
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更多“女，18岁。发热、鼻出血3天。查体：全身浅表淋巴结肿大，最大者2.5cmx2cm大小，胸骨压痛（+），肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查：2017执医特训营Q群 240717919骨髓原始细胞占0.…”相关的问题

第1题

女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白 8
0g,/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占 0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

A．HA

B．DA

C．VP

D．CHOP

E．MOPP

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第2题

患者,女,18岁。因反复发热月余人院,查体: T 39.8℃, P 100次/分, R 25次/分;精神萎靡,呈中度贫血貌;未见皮下出血点,仅有全身淋巴结肿大,胸骨下端明显压痛;心肺（一）,肝脾均肋下2 cm ,无压痛,血常规: WBC 110X10/L;外周血中可见到原始及幼粒细胞,最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性非淋巴细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

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第3题

患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛
，肝肋下2cm，脾肋下3cm。血象：Hb50g/L，WBC26×109/L，血小板30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65，过氧化酶染色阴性（）。

A．急性淋巴细胞白细胞

B．特发性血小板减少性紫癜

C．急性再生障碍性贫血

D．淋巴瘤

E．骨髓异常增值综合征

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第4题

男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L，WBC1.2x109/L，Plt15x109/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是（）

A.D4+T细胞比例降低

B.D8+T细胞比例增高

C.TNF水平降低

D.补体降低

E.γδTCR+T细胞比例降低

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第5题

患者女，18岁。上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战，发热，头痛，呕吐。应考虑为（）

A.脑肿瘤

B.全身感染

C.急性蜂窝织炎

D.颅内感染

E.脓毒症

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第6题

男，18岁。3天前因为淋雨出现寒战、发热、咳嗽。查体：T39℃，急性热病容，右肺呼吸音减弱，语音共振增强。胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者最可能诊断为（）

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第7题

患者，女，18岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团、焮热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（）

A.银翘散

B.黄连解毒汤

C.消风散

D.桑菊饮

E.清营汤

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第8题

患儿，女，11个月，发热、吐泻3天，无尿8小时，查体：精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤发花，四肢冷，遵医嘱首先治疗（）

A.升压

B.抗感染

C.扩容

D.止泻

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第9题

男性30岁背部肿块红肿疼痛伴寒战发热3天查体:体温390℃背部肿物3cm×5cm触之有波动感病灶已作局部引流和全身应用抗生素后仍有寒战高热为了提高病人血培养的阳性率抽血的时间最好是（）

A.发热开始时

B.寒战开始时

C.发热最高峰时

D.预计寒战发热前

E.预计寒战发热前

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第10题

18、16.患者，女，40岁。突发腹泻3天，约8次/天，黏液脓血便，发热。查体:体温38.3℃，脉搏95次/分，血红蛋白70g/L,血沉34mm/h,体重下降。该患者考虑诊断为（）

A.初发型

B.轻型

C.中型

D.重型

E.危重型

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第11题

患者女，18岁，因消瘦半年入院，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无畏寒发热，无潮热盗汗，查体：神志清楚，精神萎靡，情绪低落，体型消瘦，心肺腹无特殊，双下肢对称性凹陷性水肿。患者家属诉患者爱美，过度节食，偶有暴饮暴食后喜自行导吐。该患者考虑（）

A.甲状腺功能亢进

B.神经性厌食

C.慢性肠炎

D.失母爱综合征

E.消化性溃疡

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