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[主观题]

患者,女,26岁,因“反复发作性四肢抽搐半天”入院,入院时神志模糊,呼吸平稳,查患1者双瞳孔等大等

圆,直径约3mm,光反应灵敏,患者病情危重,医嘱予病重、吸氧、心电监护。今晨03:18抽搐一次,遵医嘱给予地西泮2ml缓慢静推st,0.9%NS+丙戊酸钠400mg以6ml/h持续泵入中,后患者未见抽搐情况。查体:T:36.9°C,P:108次/分,R:20次/分,BP:100/66mmHg,SPO2:96%。请问:(1)本病例应诊断为什么疾病?及其定义。(2)如何对该患者进行护理。(3)该患者出院时,如何进行健康教育。

答案
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更多“患者,女,26岁,因“反复发作性四肢抽搐半天”入院,入院时神志模糊,呼吸平稳,查患1者双瞳孔等大等”相关的问题

第1题

护士应在术前指导病人练习()
A.侧卧位B.脊柱过伸位C.头颈过伸位D.去整平卧位E.垫枕平卧位李某,女,32岁。因反复发作性意识丧失,四肢抽搐2小时,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐 2 次收入院。病人既往有癫痫病史 10 年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详
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第2题

患儿,女,1岁,发热,体温39°C,突然出现双眼凝视,四肢抽搐,持续2min,发作一次,热退1周后脑电图正常,该患儿预后()

A.需加大抗生素的量

B.需服用抗癫痫药治疗

C.热退1~2周后正常

D.抽搐反复发作,预后差

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第3题

患者女,26岁。因与丈夫争吵后突然倒地,呼之不应,推之不动。入院查体,双目紧闭,眼睛颤动,四肢肌力对称,神经反射正常,诊断为“瘙症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是()

A.输液治疗

B.心理治疗

C.中西医治疗

D.药物治疗

E.针灸治疗

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第4题

患者,女,23岁。患间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,意识不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。 1、 患者的癫痫是()

A.阵挛性发作

B.全身性强直一阵挛发作

C.纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫发作后昏睡期

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第5题

患者男,20岁,反复发作四肢抽搐伴意识不清2年,既往曾有类似发作,诊断为癫痫大发作,已持续服抗癫痫药,患者自觉发作次数减少想停药,停药过程中控制减药速度需参考()

A.腰穿脑脊液检查

B.血常规和肝功能

C.T

D.脑电图

E.心电图

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第6题

患者男,20岁,反复发作四肢抽搐伴意识不清2年,既往曾有类似发作,诊断为癫痫大发作,已持续服抗癫痫药,患者自觉发作次数减少想停药,护士告知患者症状完全控制后至少多长时间可以考虑停药()

A.2年

B.1年半

C.1年

D.9个月

E.6个月

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第7题

患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约钟后缓解。该患者不可能出现的是()

A.抽搐发作时伴舌咬伤

B.抽搐发作时脑电图风波

C.癫痫发作时间歇期脑电图

D.病理反射阳性

E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小

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第8题

男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不
详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢腱反射存在,病理反射未引出为明确痛性发作,需要哪种检查A、脑电图

B、头颅CT

C、TCD

D、脑活检

E、腰穿

如确诊为痫性发作,为明确病因进一步应做的最理想的检查是A、头颅CT

B、MRI及增强扫描

C、脑活检

D、DSA

E、脑磁图

若此患者颅内存在异常病灶但性质难定,为明确诊断最终应做A、脑组织活检

B、诱发电位

C、PET

D、基因诊断

E、躯体感觉诱发电位

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第9题

患者女,15岁。在看电影时突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊入院,家属询问抗癫痫药物需服用多久,护士回答正确的是()

A.完全控制发作后即可停药

B.完全控制发作后再持续服药3~6个月

C.完全控制发作后再持续服药1~2年

D.完全控制发作后再持续服药4~5年

E.终生服药

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第10题

患者,女,29岁。诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天,体温38*C,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁下列检查方法不能提供病因诊断的是()

A.脑电图

B.X线颅骨平片

C.颅脑CT

D.脑MRI

E.SPECT

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第11题

男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作.发作控制后,应首选何种药物维持治疗()

A.乙琥胺

B.地西泮

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.丙戊酸钠

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