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[单选题]

宫颈妊娠超声图像为

A.B超提示子宫增大,宫内见双囊状结构

B.B超提示子宫正常大,宫内见假孕囊,宫旁见3cmX 3cmX2cm混合块,双卵巢正常

C.B超提示子宫正常大,左卵巢内见孕囊及胚芽

D.B超提示子宫正常大,双卵巢正常,子宫直肠陷凹积液暗区

E.B超提示宫体正常大,宫颈扩大,其内见混合性结构

答案

E、B超提示宫体正常大,宫颈扩大,其内见混合性结构

解析:宫颈膨大,与子宫体相连呈葫芦状,宫颈管内见回声杂乱区或胚囊,宫颈内口关闭,并可见胎心搏动,囊胚周围有薄层肌肉围绕,但其外上方肌层不完整或消失。彩超显示宫颈肌层血管扩张,血流异常丰富,可见滋养层周围血流,借此表现与宫腔内妊娠难免流产孕囊脱落至宫颈管鉴别,若胚胎存活可排除宫腔内妊娠流产孕囊下移。

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第1题

38岁已婚妇女,GOPO,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(-),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理。以下哪项错误()。

A.—经确诊,应尽快清宫

B.应取刮出物送病理学检査

C.术后严密随访至HCG转阴为止

D.必要时做第二次刮宫

E.嘱患者术后应避孕1~2年

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第2题

对高危因素的孕妇进行早产预测以评估早产的风险,经阴道超声宫颈长度测定妊娠24周前宫颈长度小于多少,提示早产风险增大()

A.25

B.20

C.15

D.30

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第3题

女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、完全流产

D、稽留流产

E、正常妊娠

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第4题

一女性患者,23岁,婚后1年腹部迅速增大。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,于子宫左前方可扪及囊实性肿块,大小约15cmX14cmX13cm。B超提示:左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91ug/L。其最大可能的诊断为()。

A.卵巢无性细胞瘤

B.卵巢Brenner

C.卵巢成熟性畸胎瘤

D.卵巢内胚窦瘤

E.卵巢颗粒细胞瘤

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第5题

21岁女性,因停经44天要求终止妊娠就诊,尿早早孕阳性,B超提示宫内早孕,下列哪项不是药物流产药物药理作用()

A.蜕膜坏死

B.子宫收缩

C.宫颈软化

D.直接杀胚胎作用

E.轻度抗雄激素作用

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第6题

患者,女性,28 岁。因停经 35 天就诊,平素月经规律,4-5 天/28-30 天。患者结婚 1 年多,未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软,着色,子宫稍大,双侧附件一,考虑妊 娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是()

A.超

B.基础体温

C.放射免疫法测定血 β -hCG

D.停经

E.子宫增大

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第7题

一女性患者,45岁,已婚,月经量多近2年。妇科检查:子宫增大如3+月妊娠大小。B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是()。

A.中草药治疗

B.子宫肌瘤摘除术

C.性激素治疗

D.放射治疗

E.子宫切除术

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第8题

患者,女,28岁,已婚。月经经量增多,经期延长1年,查体:子宫增大, B 超提示子宫前壁见一3cmX4 cm 稍低回声,最可能的诊断是()

A.恶性卵巢肿瘤

B.良性卵巢肿瘤

C.子宫肌瘤

D.黄素囊肿

E.早期妊娠

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第9题

女性,24岁,停经2个半月,阴道少量出血。妇科检查:子宫增大如妊娠4个月大小,软,于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。B超提示宫腔内“落雪”声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是()。

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢黄素化囊肿

C.妊娠黄体囊肿

D.卵巢巧克力囊肿

E.单纯性卵巢囊肿

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第10题

女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP 2009年5月1
0日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。

1.为明确诊断,患者应首先做哪些检查

A.腹部CT

B.宫颈活检

C.血常规

D.宫颈刮片细胞学检查

E.尿妊娠试验

F.白带培养

2.入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。为了明确诊断结果,患者应进一步做哪些检查最有临床意义

A.血清CA测定

B.腹部CT

C.诊断性刮宫

D.宫腔镜检查

E.在B超引导下细针穿刺活检

F.宫颈活检

3.患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是

A.血清性激素测定

B.腹部CT

C.诊断性刮宫

D.宫腔镜检查

E.在B超引导下细针穿刺活检

F.宫颈活检

4.患者作子宫腔镜检查:子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示:腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的

A.诊断子宫内膜腺症Ⅰa期

B.诊断子宫内膜腺症Ⅰb期

C.应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

D.应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

E.应先行宫颈活检,再决定是否手术

F.该患者首选放射治疗

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第11题

女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科3检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是()。

A.CT、和MRI检查

B.诊断性宫腔镜检查

C.分段诊刮病理检查

D.宫腔内吸出物细胞学检查

E.B型超声+彩色多普勒检查

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