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[单选题]

患者,男性,26 岁。出现高热 1 周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。人院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压 120/80mmHg。白细胞 3.0×l09/L,血红蛋白 58g/L,血小板 25×l09/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占 80%。根据病史和实验室检查结果,本患者可能的诊断是()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性粒细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

答案

A、急性早幼粒细胞白血病

更多“患者,男性,26 岁。出现高热 1 周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。人院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压 120/80mmHg。白细胞 3.0×l09/…”相关的问题

第1题

患者,男性,26 岁。出现高热 1 周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。人院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压 120/80mmHg。白细胞 3.0×l09/L,血红蛋白 58g/L,血小板 25×l09/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占 80%。该患者出血的首要原因是()

A.血小板减少

B.异常早幼粒细胞浸润血管

C.血小板减少伴功能异常

D.IC

E.凝血因子缺乏

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第2题

患者,男性,28 岁。1 周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温 39.5℃,呼吸急促, 呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19x10/9/,中性粒细胞 90%。为明确诊断,下列检查中最有价值的是()

A.血沉院

B.血气分析

C.支气管镜检查

D.胸部 X 线胸片

E.超

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第3题

男性,25 岁。因高位小肠瘘 1 天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2 周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果 24 小时后发热仍不退,应采取()

A.使用抗生素

B.胸腔穿刺抽气

C.停止肠外营养

D.气管切开

E.增加胰岛素用量

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第4题

患者男性,42 岁。中午参加宴会,进餐后 1 小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无 效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不()

A.卧床休息

B.禁食、胃肠减压

C.准确记录 24 小时出入液量

D.高热时给予物理降温或药物降温

E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

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第5题

患者男性, 9 岁, 上呼吸道 感染后不久发现臀部和下 肢⽪肤分批出现瘀点瘀斑, ⼤⼩不等, 呈紫红⾊, ⾼出 ⽪⾯ 。1 周后⼜出现⾎尿蛋 ⽩尿管型尿。医院检查⾎⼩ 板计数出⾎时间和凝⾎时 间均正常 。患⼉可能患了()

A.⾎友病

B.⽩⾎病

C.过敏性紫癜

D.弥漫性⾎管内凝⾎

E.特发性⾎⼩板减少性紫癜

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第6题

患者男性,40 岁,因拔牙术后出现高热、关节疼痛。体检时在心尖区可闻及杂音,下肢和躯干可见瘀点,脾大。实验室检查:末梢血白细胞 18×109/L。该患者可能患()

A.中毒性休克

B.牙周脓肿

C.毒血症

D.亚急性感染性心内膜炎

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第7题

患者男性,70 岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第 8 日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚()

A.深静脉置管感染

B.腹腔感染

C.肠瘘

D.出血

E.肺部感染

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第8题

男性,49 岁,高热,右上腹痛 1 周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化验:白细胞数 18×10^9/L,中性粒细胞 0.95,B 型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断为()

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿E 急性肝炎

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第9题

患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/

患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/ 分,呼吸 26 次/分。发育正常,营养良好,应答切题,面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴未触及,咽部充 血,两肺未闻及干、湿啰音,心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力,倍感不安和烦躁,影响睡眠,迫切希 望症状消除、体温下降,了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。

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第10题

患者,男性,43 岁。 经治疗后血压波动于142 ~ 160 / 92 ~ 96 mmHg。 预约患者下次门诊的时间应在()

A.2~4 周

B.3个月

C.1~2周

D.6个月

E.1 年

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第11题

男性,35 岁 ,2 周前患者出现尿频、尿急、尿痛,1周前出现左踝及左足跟部 肿痛,3 天前出现双眼灼痛、明显异物感伴眼分泌物增多,双足部出现多处脓 疱样皮疹,病前无冶游史,该患者最可能的诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.Reiter 综合征

D.银屑病关节炎

E.肠病性关节炎

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