题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
以下对病历书写的要求，正确的是（）
A.可以选择性记录接获危急值报告后的处置情况，部分可不记录
B.转科记录应包括转入后诊疗计划
C.转入转出ICU或特殊病房时，应特别记录是否符合转科标准与相关证据
D.手术患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后病程记录的输血与出血量要相互一致
答案
BCD
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A.可以选择性记录接获危急值报告后的处置情况，部分可不记录
B.转科记录应包括转入后诊疗计划
C.转入转出ICU或特殊病房时，应特别记录是否符合转科标准与相关证据
D.手术患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后病程记录的输血与出血量要相互一致
答案
BCD
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第3题
第4题
A.双线划在错字上，保留原纪录清楚
B.把错别字涂黑分辨不出
C.在旁边空白处书写正确内容，并签全名及注明修改时间
D.在旁边空白处书写正确内容签全名，但不注明修改时间
第5题
A．病历尚未完成，申请人要求复制病历时，可以对已完成病历先行复制
B．病历尚未完成，申请人要求复制病历时，不可以复制病历
C．在医务人员按照规定完成病历后，再对新完成部分进行复制
D．病案室复制病历资料，可以按照规定收取工本费
第6题
A.书写要求文字工整，字迹清晰，表述准确
B.应当使用通俗易懂的语言，语句通顺，标点符号正确
C.医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致
D.每次书写护理记录后护士应签全名，电子护理记录打印出后需手工签全名
第9题
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定，建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构，应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
第11题
A.abcd
B.acde
C.abde
D.bcde
E.abcde
