在（）内完成"病人入院评估单”中压疮危险因素的评估记录，并在病历系统“入院跌倒、坠床、压疮护理评估单”中填报压疮危险因素得分

A.6分

B.8分

C.10分

D.15分

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度，给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息，按不良事件上报护理部

A.15~18分轻度危险

B.13~14分中度危险

C.10~12分高度危险

D.小于9分极度危险危险

A．自理能力评估单

B．跌倒风险评估及护理单

C．Norton压疮风险评估及护理单

D．疼痛护理单

A．应由责任护士或值班护士在病人入院后的4小时内完成

B．病情发生变化的病人才需要填写

C．实习护士不允许填写

D．各医院完全可以根据实际情况，自行拟定书写格式

A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估，有导管患者应进行导管风险评估

B.住院期间根据病情实施动态评估

C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次，两周以后每周评估一次，连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录

D.病情发生变化时随时评估并记录

A.保护皮肤，避免局部长期受压

B.保持患者皮肤清洁、避免局部刺激

C.促进皮肤血液循环

D.改善机体营养状况

E.健康教育

F.对于高危压疮的患者，应实施压疮预报、登记、随访

A.0.5小时

B.1小时内

C.2小时内

D.当班内完成

A.8小时

B.24小时

C.12小时

D.班内

A.15-18

B.<18

C.13-14

D.9

E.10-12

F.9-12