患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cmX4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声因病人身体条件不允许手术,保守治疗3天后复查超声,显示胆囊增大,壁增厚,不平整,胆囊底部局部缺损,周围形成局限性积液,胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声,可能的诊断是()
A.急性胆囊炎穿孔
B.胆囊肿瘤
C.胆汁淤积
D.分隔胆囊伴胆囊积脓
E.瓷器胆囊
A、急性胆囊炎穿孔
A.急性胆囊炎穿孔
B.胆囊肿瘤
C.胆汁淤积
D.分隔胆囊伴胆囊积脓
E.瓷器胆囊
A、急性胆囊炎穿孔
第1题
(43~45题共用题干) 患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6度,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。 43.该患者出现的并发症最可能的是
A.碱性反流性食管炎
B.急性完全性输入襻梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口梗阻
E.粘连性肠梗阻
第2题
A.急性单纯性胆囊炎
B.慢性胆囊
C.急性化脓性胆囊炎
D.胆囊蛔虫症
E.胆囊腺肌增生症
第3题
A.放弃手术
B.病情紧急,应继续手术
C.暂停手术
D.由于月经对手术的影响,手术方式改为胆囊造口术
E.手术可继续
第4题
A.低脂饮食
B.少量多餐
C.不忌油炸食品
D.避免过饱
E.清淡饮食
第5题
A.放弃手术
B.病情紧急,应继续手术
C.暂停手术
D.由于月经对手术的影响,手术方式改为胆囊造口术
E.手术可继续}试题编号:E18084
第6题
A.介绍病房环境
B.介绍作息时间
C.介绍饮食
D.介绍疾病知识
E.做好手术准备
第7题
A.立即开住院证,嘱家属办理手续后住院
B.立即陪同病人送入科室住院,然后再办理手续
C.在门诊做必要的辅助检查,待诊断明确后住院
D.病房床位已满,转他院治疗
E.诊断不清,先门诊临床观察
第8题
A.Charcot三联征
B.Murphy征阳性
C.Reynolds五联征
D.MODS征
E.MOF征
第10题
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎、胆囊结石
C.细菌性肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.壶腹部肿瘤
第11题
A.疼痛性质的变化
B.有无上消化道出血
C.有无休克征象
D.心理状况
E.肝功能变化